肿瘤科跌倒坠床风险评估完成率提升.pptxVIP

汇报导览

现状调研

先看清差距，再谈改进

评估完成率低于预期

追溯核查近三个月入院患者，评估完成率明显低于科室质量目标。

漏评估集中在三处节点

逐份核查评估记录后，漏项并非均匀分布，而是集中在三个节点。

根因分析

找到真因，才能对症下药

鱼骨图锁定五类因素

圈组用鱼骨图从五个维度排查评估漏项相关因素。

柏拉图确认优先改善项

改进举措

对策落地，执行到位

对策一：明确评估触发时机

问题：触发时机不明确，护士凭经验判断，漏评风险高。

对策二：改造评估工具提效

护士反馈评估平均耗时明显缩短，执行意愿随之上升。

对策三：分层培训与带教

完成率上去了，评估质量不能掉下来——低年资护士对量表条目理解不一致，是当前最突出的短板。

成效复盘与标准化

用数据说话，让改进延续

改善前后完成率对比

标准化与持续跟进

让每一次评估

都成为守护

评估完成率每提升一分，患者安全就多一分保障

把改进沉淀为标准，让安全成为习惯