原发性肝细胞癌临床路径.pptxVIP

规范诊疗·教学课件原发性肝细胞癌临床路径从筛查到全程管理的规范诊疗汇报时间：2026

目录课程导览壹疾病概览与筛查诊断高危人群识别与确诊路径贰分期分型体系CNLC与BCLC双轨对照叁分层治疗策略外科、消融、介入与系统治疗肆转化治疗与全程管理从不可切除到根治的路径原发性肝细胞癌临床路径02/29

疾病概览与筛查诊断早筛早诊是改善预后的第一道关口01

疾病负担肝癌疾病负担依然沉重发病与死亡双高2022年全国新发36.77万例2022年全国死亡31.65万例新发人数列癌症第4位死亡率列第2位预后差、发现晚14.4%5年相对生存率仅此水平50%患者确诊时已处于中晚期病理构成肝细胞癌约80%·诊疗核心对象约20%肝细胞癌：约80%，诊疗核心对象肝内胆管癌、混合型肝细胞癌-胆管癌：合计约20%疾病负担居全球首位，规范路径的紧迫性由此而来。原发性肝细胞癌临床路径04/29

贰·人群界定高危因素与高危人群识别病因构成HBV感染63.5%HCV感染10.8%其余病因依次为酒精性肝病代谢相关脂肪性肝病黄曲霉毒素暴露肝硬化筛查对象慢性HBV/HCV感染肝硬化长期酗酒脂肪肝黄曲霉毒素暴露肝癌家族史者40岁以上男性风险更高易漏项HBsAg阴性但核心抗体阳性者，同样属于筛查范围原发性肝细胞癌临床路径05/29

贰·监测筛查筛查方