中级养老服务师养老服务文书记录填写题库.docxVIP

PAGE2

中级养老服务师养老服务文书记录填写题库

（文书规范·记录填写·满分100分）

本题库共42题：单选20题（每题2分）、多选10题（每题2分）、判断10题（每题1分）、案例分析2题（每题15分），每题后附答案与解析。

一、单项选择题（第1～20题，每题2分，共40分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1．照护记录中“老年人今天情绪不好”属于（）

A．客观资料B．主观判断

C．测量数据D．医嘱内容

【答案】B

【解析】“情绪不好”是护理员的主观判断，缺乏可观察、可核查的具体事实。规范记录应描述客观表现，如“老年人今日多次独自流泪，不愿参加活动，进食量约为平时一半”，并记录观察时间和处理措施。照护记录应以客观资料为主，避免主观臆断。

2．照护记录出现书写错误时，正确的修改方法是（）

A．用涂改液覆盖后重写

B．整页撕掉重写

C．在错误处划双线、保留原记录可辨，签名并注明修改时间

D．用铅笔擦除后改写

【答案】C

【解析】记录修改应保持原始性和可追溯性：在错误处划双线，保留原记录可辨认，签名并注明修改时间，必要时注明修改原因。涂改液、撕页、铅笔擦除都会破坏记录的真实性和完整性，不符合文书规范。

3．下列照护记录表述最规范的是（）

A．“老年人今天一般情况可”

B．“老年人可能有点发烧，给了点药”

C．“14:00测体温38.2℃，主诉畏寒，已报告医