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- 2026-11-15 发布于安徽
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临床教学·规培培训体外循环基础知识与心肌保护心肺转流·心肌保护·临床实践汇报时间:2026
CONTENTS课程导览壹体外循环总论心肺转流的定义与意义贰装置与原理人工心肺机的核心部件叁心肌保护停搏与低温保护机制肆临床实践灌注技术与抗凝管理伍前沿与展望精准灌注与微创趋势
体外循环总论心肺转流是心脏外科的生命线01
壹·概述心肺转流的定义与基本构成体外循环又称心肺转流:将回心静脉血引流至体外,经人工完成气体交换、温度调节与过滤后,再泵回动脉系统的生命支持技术。壹装置组成氧合器?人工肺完成氧合、排出二氧化碳血泵?人工心提供循环动力多口径管道与监测系统连接与监护贰循环路径静脉引流右心房插管上、下腔静脉人工氧合氧合器静脉血→动脉血泵入体内动脉插管持续灌注组织细胞抗凝后的静脉血引入氧合器,转为动脉血后泵入体内,使组织细胞获得持续灌注机械性、非生理性循环,对机体器官生理功能会产生一定影响,全程需要严密监护理解这套体外与体内紧密衔接的循环路径,是掌握后续装置原理与临床管理的前提。体外循环基础知识与心肌保护04/29
基本原理为什么要建立体外循环矛盾起点外科手术的要求器官静止、术野无血,才能安全完成操作VS心脏手术的现实心脏停跳即全身循环停止,组织缺血数分钟便不可逆损伤解决路径壹持续驱动循环与气体交换人工心肺机保障脑、肾等重要脏器的灌注与氧供贰心脏相对静止且无血提供
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