麻醉恢复期病人应注意的几个问题培训课件.pptVIP

麻醉恢复期病人应注意的几个问题*手术的影响:①手术操作致大出血，大量补液导致脑水肿②体外循环导致的脑梗塞、脑栓塞③三脑室肿瘤引起下丘脑紊乱，引起昏迷④脑内手术牵拉压迫低温:①导致药物的抑制作用延长②低温降至33℃以下出现嗜睡麻醉后苏醒延迟:麻醉恢复期病人应注意的几个问题*麻醉后苏醒延迟:强调:①了解病史，处理好气道、循环呼吸②监测肌松，麻醉药与镇静药③监测体温，注意保温④检查血糖，纠正水电解质紊乱麻醉恢复期病人应注意的几个问题*全麻苏醒期燥动是指全麻苏醒期出现的一种意识与行为分离的精神状态，表现为无法安抚、易激惹、掘强与不合作，典型的会出现哭喊、手脚乱动，语无伦次和定向障碍燥动包括身体和精神两个方面：①粗暴的动作②强烈或激动的情绪③不安静的瘫痪患者、昏迷病人呼吸机人对抗机制不清：皮层抑制未解除而皮层下中枢兴奋?麻醉恢复期病人应注意的几个问题*全麻苏醒期燥动危害性：①燥动患者有可能拔除身上的各种管道②血压增高，心率增快，导致心脑血管意外③呼吸机人机对抗，通气不足，PaO2下降，PaCO2增高④延迟出院时间发病率：总的为5%,小儿12-13%老年人16.3%