中医内科学肺系病症肺痈专家讲座.pptVIP

肺系病证

第五节肺痈中医内科学肺系病症肺痈第1页

【概说】概念肺痈是指肺叶生疮，形成痈疡，以发烧，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭脓血浊痰为特征病症。属内痈之一。这里明确指出：痈”发生部位在肺，那么它这些症状也是围绕肺”和痈”病变而表现出来。不过，咯吐腥臭脓血浊痰为肺痈所特有症状。首先谈一下中医对痈”认识。凡肿疡表现为红肿高起，灼热疼痛，周围界限清楚，在未成脓之前无疮头而易消散。已成脓易破溃，溃后脓液稠粘，疮口易收敛者。都称为痈”。中医内科学肺系病症肺痈第2页

痈”又有外痈”和内痈”之分。外痈——多发于躯干、四肢等体表部位，如颈痈、腋痈、乳痈等。内痈——多发于脏腑，如肺痈、肠痈、肝痈等。今天我们讨论肺痈属于内痈。《释名》痈，痈也，气壅否结裹而溃也”《说文》：痈，肿也。尤在泾《金匮要略心典·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》：痈者壅也，如土之壅而不通，为热聚而肺溃也。”肺叶生疮：《医门法律·肺痿肺痈门》：卫中之风，得荣中之热，留恋固结于肺叶之间，乃致血为凝滞，以渐结为痈脓。”

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二、沿革(一)汉