胃肠外科冠心病护理评估.pptxVIP

胃肠外科

冠心病护理评估

风险筛查·围术期评估·干预方案·应急处置

课程导览

风险筛查与分层

先识风险，再谈手术

冠心病高危人群锁定要点

术前评估的第一要务：识别真正高危者，而非对所有患者一视同仁。

RCRI六项指标快速计分

功能状态评估筛出高风险

指南筛查导向做减法

2026版AHA/ACC非心脏手术围术期心血管管理指南明确了新的评估方向。

围术期评估

评估跟着风险走，不跟着流程走

心功能量化评估指标

BNP与肌钙蛋白预警阈值

手术风险与MACE分层

动态评估与预警机制

干预方案

平衡出血与缺血，个体化决策

抗血小板药停药时长图谱

抗凝药物停药与桥接边界

冠脉支架患者手术时机把控

β受体阻滞剂与他汀的延续策略

血压血糖与血流目标管理

SGLT2抑制剂与围术期药调整

多学科协作与个体化决策

应急处置

早识别、快处置、稳衔接

术后高危时段与事件识别

心肌损伤MINS的监测意义

急性胸痛与心梗应急处置

心律失常与围术期房颤识别

心衰与肺水肿应急护理

应急转运与多学科衔接

护心于围术，

守安于全程

风险可分层，事件可预防，护理是关键

从筛查到处置，护理评估贯穿胃肠外科冠心病患者围术期全程