蛛网膜下腔出血护理查房专家讲座.pptVIP

蛛网膜下腔出血护理查房蛛网膜下腔出血护理查房专家讲座第1页

病情介绍患者陈寿喜，男，36岁。此次因“发觉意识不清伴口唇紫绀2小时”于年2月21日16时入院。急诊拟“缺血缺氧性脑病，呼吸心跳骤停，心肺复苏术后，睡眠呼吸暂停综合征”收入我科，患者深昏迷状态。入院查体：T36.8℃，R12次/分（呼吸机设置频率)，P120次BP111/62mmHg,SpO2100%。双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射消失。2月26日复查头颅CT显示：蛛网膜下腔出血，脑肿胀，双侧基底节区低密度阴影，缺血梗塞可能，副鼻窦炎。复查胸部CT显示：两肺多发渗出影。两侧胸膜反应，心影增大。蛛网膜下腔出血护理查房专家讲座第2页

入科后予气管插管接呼吸机支持治疗，改进机体氧合状态;完善血常规、凝血功效、生化及动脉血气等试验检验，深入了解病情;严密观察神志瞳孔及生命体征改变情况;建立深静脉抢救通路，扩容补液，应用血管活性药品，维持血流动力学稳定，控制颅内压，减轻脑水肿，脑保护支持对症治疗。纠正水电解质酸碱失衡，维持内环境稳定。蛛网膜下腔出血护理查房专家讲座第3页

蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔而言。它并不完全是一个独立疾病,是由许多原因引发综合病征。其中颅内动脉瘤是最常见原因，据报道约有65%—