胃肠外科心肌病康复护理.pptxVIP

课程导览

高危识别

先锁定风险，再谈护理

胃肠术后，心脏风险被低估

胃肠手术创伤大、应激强，术后卧床、疼痛、禁食持续加重心脏负荷。

锁定两类高危心肌病

识别要点：病史中的心肌病诊断、既往心衰住院、晕厥或猝死家族史——符合任一即从入院起进入心脏风险预警名单。

术前评估

评估越精准，手术越安全

术前心功能分层是第一步

生物标志物与高危禁术指征

多学科会诊定方案

术后监护

盯住每一次心跳

术后生命体征的密集监测

盯住心肌损伤与新发心律失常

容量与药物的平衡管理

容量超负荷是首要风险。

康复推进

动起来，才有康复

早期活动是防栓第一药

早期活动是防栓关键，但须以心脏可耐受为前提。

床上活动与踝泵运动

三步下床与渐进活动量

下床指征与活动红线

下床不是越早越好，心脏高危患者必须先过安全关。

出院随访

出院不是终点