四边孔综合症PPT培训课件.pptVIP

四边孔综合症何谓四边孔?

四边孔是指位于腋窝后壁上的四边形间隙上界为小圆肌,肩胛骨外缘,肩胛下肌,肩关节囊下界为大圆肌和背阔肌内界为肱三头肌长头外侧缘外界为肱三头肌外侧头和肱骨外科颈内有旋肱后动脉和腋神经通过三边孔是指位于腋窝后壁上的三角形间隙上界为小圆肌和肩胛下肌下界为大圆肌和背阔肌外界为肱三头肌长头内有旋肩胛动静通过背阔肌肩胛下肌四边孔综合征?四边孔综合征即腋神经卡压综合征,为旋肱后动脉和腋神经或腋神经的一个主要分支在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩外侧、臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限,肩外展不能或受限。本病可并存于胸廓出口综合征中,亦可能继发于肩部外伤或继发于上肢过分运动后。腋神经起于后束，包含第5.6颈神经的纤维。初位于桡神经的外侧，腋动脉的后侧，肩胛下肌的前侧，继与旋肱后动脉伴行，穿四边间隙，绕肱骨的外科颈向后进，在三角肌的深侧，分为上下二支。（1)上支：与旋肱后动脉伴行，绕肱骨外科颈，发分支至三角肌，并有穿过该肌达到皮下的细支，分布于被盖三角肌表面的皮肤。（2)下支：有皮支为臂外侧上皮神经，绕三角肌后缘，穿固有筋膜至皮下，分布于三角肌后下部及被盖肱三头肌长头附近的皮肤。其肌支分布于三角肌的后部，另有一支至小圆肌。