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腹股沟疝无张力修补术护理查房

汇报人:文小库

2025-08-26

06

健康教育

目录

01

病例介绍

02

护理评估

03

护理诊断

04

护理目标与措施

05

并发症观察及护理

01

病例介绍

年龄与性别

患者为58岁男性，既往体健，无慢性病史，符合腹股沟疝高发人群特征（中老年男性)。主诉右侧腹股沟区可复性包块3年，近期伴坠胀感。

术前评估

经超声检查确诊为右侧腹股沟斜疝,无嵌顿或绞窄表现。心肺功能及凝血功能正常,ASA分级Ⅱ级,具备手术指征。

合并症管理

患者有轻度高血压（未服药)，术前血压控制在130/85mmHg，未增加手术风险。

患者基本信息

手术方式及过程

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术式细节

行Lichtenstein无张力修补术,使用聚丙烯补片覆盖腹横筋膜缺损区域,补片固定采用不可吸收缝线间断缝合,避免补片移位。

麻醉选择

采用硬膜外麻醉联合局部浸润麻醉,减少全身麻醉对呼吸循环的影响,同时提供术后镇痛。

术中并发症

术中发现疝囊较大（约5cm×4cm)，精细分离后高位结扎，未损伤精索结构，手术时长约45分钟，出血量＜10ml。

术后基本情况

早期恢复

术后6小时可床上活动，24小时内拔除引流管，切口无渗血、感染迹象，疼痛评分2-3分（VAS量表)。

功能恢复

并发症监测

术后48小时恢复流质饮食,肠鸣音正常,未出