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- 2026-11-15 发布于福建
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下肢动脉斑块旋切术培训课件
目录CONTENTS02器械与设备介绍疾病概述与适应症01手术操作流程03临床案例分享05术后管理与护理培训考核与总结0406
PART疾病概述与适应症01
下肢动脉硬化闭塞症发病机制脂质代谢异常血液中脂质沉积在动脉内膜,形成粥样硬化斑块,导致血管壁增厚、变硬,逐渐引起血管腔狭窄或闭塞。高血压、糖尿病等因素损伤血管内皮,引发炎症反应,促进脂质浸润和斑块形成,加速下肢动脉硬化进程。动脉分叉处血流剪切力异常,易导致内膜损伤和斑块沉积,随着病变发展出现下肢缺血症状。血管内皮损伤血流动力学改变
斑块旋切术适应症与禁忌症病变血管严重扭曲或极度钙化导丝无法通过者禁用,急性血栓形成期、感染性动脉炎及严重凝血功能障碍者禁用。适用于下肢动脉局限性狭窄或短段闭塞病变,尤其适合严重钙化、偏心性斑块及不宜植入支架的复杂病变患者。长段完全闭塞性病变需谨慎评估,严重肾功能不全无法耐受造影剂者,或预期生存期极短的患者不建议手术。对于合并糖尿病的复杂下肢缺血患者,需综合评估血管条件及远端流出道情况,制定个体化旋切治疗方案。适应症范围禁忌症情况相对禁忌评估特殊病变考量
术前评估与影像学检查影像学评估术前常规进行下肢动脉超声检查初步评估病变,结合CT血管造影明确斑块位置、长度及钙化程度,指导手术方案。全身状况评估完善心肝肾功能检查,评估患者对手术及造影剂耐受性,控制高血压糖尿病等基础疾病,
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