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2026年医师实践技能考试题（临床类别）

总分：100分考试时长：60分钟

第一站病史采集（15分）

试题1

简要病史：男性，48岁，间断上腹痛3年，黑便2天。

要求：围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史询问内容。

参考答案

现病史

（1）起病诱因：有无劳累、饮酒、进食辛辣刺激食物、服用非甾体抗炎药、情绪波动。

（2）腹痛特点：疼痛部位、性质、程度、发作时间，与进食的关系，有无夜间痛、饥饿痛，加重及缓解因素。

（3）黑便情况：黑便次数、总量、性状，有无呕血、暗红色血便，有无头晕、心悸、出冷汗、乏力。

（4）伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀、反酸、嗳气、黄疸。

（5）诊疗经过：发病后是否就诊，做过哪些检查（胃镜、便潜血、血常规等），用药名称、剂量、疗效。

（6）一般情况：发病以来饮食、睡眠、小便、体重变化。

相关既往史

（1）既往有无慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、胆道疾病病史。

（2）有无药物过敏史，长期服药史（阿司匹林、布洛芬等）。

（3）有无肝炎、结核等传染病史，手术、外伤、输血史。

（4）个人史：吸烟、饮酒年限及每日摄入量。

（5）家族史：有无消化道肿瘤家族史。

评分要点：问诊条理清晰，无遗漏关键项目，语言简洁规范。

第二站体格检查（24分）

试题2

题目：腹部移动性浊音检查，报告检查结果并回答提问。

要求：操作规范，口述检查步骤、结果判断。

参考答案

操作步骤