脓毒症液体治疗急诊专家共识解读培训课件.ppt

容量状态抢救优化稳定减退1.抢救：致命性休克状态，需要快速进行液体复苏及使用血管活性药物。时限：3-6小时内。速度：30ml/kg2.优化：代偿性休克阶段。此时液体复苏基本到位，大循环在血管活性药物作用下保持相对正常。需要相当谨慎，个体化复苏，优化心功能以改善组织灌注。目标：提高细胞氧利用水平，治疗窗很窄，严密监测防止液体超负荷。监测指标：容量、肺水、氧代谢、血乳酸、心输出量、外周血管阻力。时限：6小时-3天。4.减退：不需要进行液体治疗，目标：逐步撤出血管活性药物，促进液体负平衡。时限：7天后。3.稳定：液体治疗仅用于维持一般液体丢失。不存在休克或休克威胁。目标：预