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2026年口腔诊所消毒隔离管理台账

一、台账管理基本要求

本台账是诊所落实《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（WS506-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）要求的法定追溯资料，所有记录需真实、完整、可核查，保存期限不少于3年，不得补记、涂改、伪造。

?第一责任人：诊所法定代表人/主要负责人，对台账真实性、消毒隔离工作合规性负总责，每月10日前完成上月台账的核查签字。

?日常记录人：持有效消毒岗位培训合格证的专职消毒员，负责每日消毒操作、灭菌监测、医疗废物交接的即时记录，记录需在操作完成后10分钟内填写，严禁事后补填。

?质控审核人：诊所感控质控员（可由护士长兼任），每周五对本周所有记录进行抽查审核，对漏记、错记内容要求当日补正，抽查记录随台账留存。

?台账放置位置：诊所消毒供应区固定文件柜，随时接受辖区卫生健康行政部门的监督检查，不得上锁、转移。

二、岗位职责划分

消毒隔离责任落实到人是避免交叉感染、压实合规要求的核心前提，严禁出现职责模糊、无人追责的管理空白。

1.诊所负责人岗位职责

?每年安排所有在岗人员参加不少于4学时的消毒隔离专项培训，新员工入职必须完成8学时岗前培训并考核合格后方可上岗。

?储备不少于30天用量的消毒物资（含含氯消毒片、速干手消毒剂、手套、口罩、灭菌包装材料、指示物），严禁出现物资断供导致消毒流程中断。

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