开颅术后血肿-答辩.pptVIP

开颅术后血肿原因及预防措施答辩论文前言? 开颅术后血肿是开颅手术后严重的并发症,可危及病人生命,延长病人康复时间。随着神经外科手术技术不断提高,开颅术后血肿的发生率有所降低。术后血肿发生率? 我院神经外科自2000年1月至2002年6月共施行择期开颅手术7524例，发生术后血肿63例，占同期开颅手术0.84%。材料和方法一般资料? 年龄:10～72岁? 性别:男性41例，女性22例。? 63例血肿组成:胶质瘤18例，脑膜瘤10例，听神经瘤6例，颅咽管瘤5例，垂体腺瘤4例，表皮样囊肿3例,血管网状细胞瘤3例，转移癌3例，恶性淋巴瘤2例，动脉瘤2例，血管畸形2例，其它5例。? 合并症:高血压病6例，脑积水9例。材料和方法一般资料? 开颅术后血肿部位：?术野区血肿52例，占82.5%，其中硬脑膜外血肿5例，硬脑膜下血肿6例，脑内血肿41例；?远隔部位血肿11例，其中10例为硬脑膜外血肿（90%)，1例为双侧侧脑室及第Ⅲ脑室内血肿。材料和方法一般资料?头架:全部手术安装Mayfield头架，电钻或手摇钻开颅。由于头架钉穿破颅骨硬脑膜致硬脑膜外血肿3例。?血肿的发现: ?CT检查确诊60例 ?其余3例因术中颅内压突然增高，探查发现血肿。材料和方法一般资料?63