血液病护理原则.pptVIP

溧阳市人民医院血液科吕明保溧阳市人民医院血液科吕明保*血液病护理原则*溧阳市人民医院血液科吕明保*一、执行分级护理（一)特别护理（专护)1.病情依据病情危重，随时有抢救的可能，如急性大出血、休克、昏迷病人。2.护理要求（1)设专人护理，严密观察病情，备齐抢救药品、物品，便于随时抢救。（2)根据病情制订护理计划，随时严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，做好重症记录。（3)认真做好基础护理，预防并发症，确保病人安全。*溧阳市人民医院血液科吕明保*（二)一级护理1.病情依据病情危重而不稳定，病人生活不能自理，如高热严重贫血、衰竭者。2.护理要求（1)病人绝对卧床休息，协助做好各项生活护理，如洗脸、进食、口腔清洁、大小便等。（2)根据病情制定护理计划，观察用药效果及不良反应。（3)每4h测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，可根据病情增减；每15~30min,巡视病人一次，发现异常及时报告医师。（4)准确记录液体进入量及其他各项护理事项。（5)加强基础护理，防止并发症。（6)根据病情提供合理饮食，加强营养。（7)观察掌握病人思想情绪变化，做好心理护理。*溧阳市人民医院血液科吕明保*（三)二级护理1.病情依据病人度过急症期，病情稳定但身体仍较虚弱