急进性肾小球肾炎业务学习.pptVIP

实验室及其他检查尿液检查常为肉眼血尿。镜下:大量红细胞、白细胞和红细胞管型。尿蛋白:阳性，程度+～++++不等。肾功能检查血肌酐、血尿素氮:进行性升高。内生肌酐清除率:进行性下降。实验室及其他检查免疫学检查I型血清肾小球抗体阳性II型可有血循环免疫复合物阳性III型抗中性粒细胞胞质抗体阳性实验室及其他检查B超检查半数病人双侧肾脏增大。肾活组织检查有利于确诊和明确病理类型治疗要点治疗要点糖皮质激素联合细胞毒性药物血浆置换主要用于Ⅰ型需同时联合泼尼松及细胞毒性药物口服治疗适用于Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型疗效较差。甲泼尼龙冲击加环磷酰胺治疗。治疗要点替代疗法透析肾移植对症治疗输入标题输入题利尿、降压、抗感染,纠正水、电解质、酸碱平衡常用护理诊断及护理措施常用护理诊断及护理措施潜在并发症:急性肾衰竭。病情监测:监测内容:尿量，血肌酐，尿素氮，血清电解质，有无恶心呕吐，有无气促及端坐呼吸用药护理严格遵医嘱用药密切观察激素，免疫抑制剂，利尿剂的疗效和不良反应************急进