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2026年输血不良反应监测与应急处理流程

1适用范围

本流程适用于全国各级各类医疗机构、采供血机构、各级临床输血质量控制中心开展的全血、红细胞类成分、血小板类成分、血浆类成分、粒细胞类成分、冷沉淀凝血因子等血液及血液成分输注相关的不良反应监测、识别、报告、应急处置与质量改进工作，覆盖输血前风险评估、输血中监测、输血后短期及长期随访全流程，旨在统一输血不良反应判定标准，规范监测与应急处置路径，降低输血相关不良事件发生率与病死率，保障临床输血安全。

2术语与定义

2.1输血不良反应

指受血者在输注血液或血液成分过程中，或输注结束后出现的、无法用原发疾病或原有治疗措施解释的新的临床症状、体征或实验室检查异常，且经临床评估与输血存在因果关系，分为免疫性与非免疫性两类。

2.2急性输血不良反应

指输血开始后24小时内发生的输血不良反应，其中输血开始后15分钟内发生的为速发型不良反应，多为严重不良反应。

2.3迟发性输血不良反应

指输血开始24小时后发生的输血不良反应，可发生于输血后数天、数周甚至数月，易被原发疾病掩盖。

2.4免疫性输血不良反应

指因受血者与献血者血型抗原、血浆蛋白等免疫原性物质不合，或受血者存在免疫功能异常导致的输血不良反应，包括溶血性输血反应、过敏反应、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、输血后紫癜等。

2.5非免疫性输血不良反应

指因血液成分质量问