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PARP抑制剂不良反应管理指导意见

目录

02

常见不良反应识别

01

概述与背景

03

监测与评估流程

04

管理策略与干预

05

剂量调整指南

06

患者管理与随访

概述与背景

01

PARP抑制剂基本介绍

合成致死机制

PARP抑制剂通过抑制PARP酶活性，阻断肿瘤细胞DNA单链损伤修复，与BRCA1/2突变产生合成致死效应，导致癌细胞死亡。

02

04

03

01

代表药物

包括奥拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利等，其中奥拉帕利是国内首个获批用于卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂。

靶向适应症

主要用于BRCA突变或同源重组缺陷（HRD）阳性的卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等实体瘤，显著延长无进展生存期。

发展历程

从2005年合成致死机制验证到2014年首个药物获批，目前全球已有5款PARP抑制剂上市，适应症持续扩展至胰腺癌等领域。

不良反应管理重要性

患者生存质量

胃肠道反应（恶心、呕吐）和乏力等非血液学毒性可能显著影响患者依从性，需对症支持治疗。

血液毒性风险

骨髓抑制（贫血、血小板减少等）发生率高达30%-50%，需定期监测血常规并及时干预。

治疗连续性保障

PARP抑制剂需长期维持治疗（通常2年以上），有效管理不良反应可避免剂量调整或中断，保障疗效。

指南目标与适用范围

覆盖所有接受PARP抑制剂治疗的BRCA突变/HRD阳性实体瘤患者，重点关注卵巢癌和乳腺癌患者。

为血液学和非