2026年最新版护士护理患者压疮预防PPT课件（新）.pptxVIP

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压疮预防护理指南

张老师

2026-10-15

健康管理新模式

CONTENTS

PARTS

压疮基础认知

高效风险筛查

分级预防策略

护理操作规范

多学科协作

PARTS

质量改进体系

压疮基础认知

PART

定义与分期标准

2026年更新定义强调压疮是皮肤及/或深层组织的局部损伤，由压力或压力联合剪切力所致，可表现为完整皮肤或开放性溃疡，常发生于骨隆突处。

国际NPUAP新定义

Ⅰ期：指压不变白红斑；Ⅱ期：部分皮层缺失伴粉红创面；Ⅲ期：全层皮肤缺失伴皮下脂肪显露；Ⅳ期：全层组织缺失伴骨骼/肌腱暴露。

2026四期分级要点

不可分期：创面被坏死组织或焦痂覆盖，无法确定深度；深部组织损伤：局部紫红色变色，皮肤完整但有潜在组织破坏，触之发硬、温热或疼痛。

不可分期与深部组织损伤识别

发生机制与高危因素

垂直压力使组织变形缺血，剪切力导致深层组织滑移撕裂，二者协同破坏微循环，尤其在骨隆突处易引发缺血性损伤。

压力剪切力作用原理

血清白蛋白＜35g/L、前白蛋白＜200mg/L、血红蛋白＜120g/L及维生素C/D缺乏显著增加压疮风险，反映组织修复能力下降。

营养代谢关键指标

持续受压致毛细血管闭塞＞32mmHg，内皮损伤激活炎症反应，微血栓形成，局部缺氧酸中毒，最终导致细胞不可逆

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