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  • 2026-11-16 发布于四川
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度医院感染管理工作计划

为全面加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗质量与患者安全,根据国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等法规标准,结合本院实际,制定本工作计划。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实“以患者为中心”的服务理念,坚持“预防为主、科学防控、精准施策”原则,以健全感染管理体系为基础,以强化重点环节管控为核心,以提升全员防控能力为保障,全面落实医院感染管理各项制度与措施,最大限度降低医院感染发生风险,为患者提供安全、优质的医疗服务。

二、工作目标

(一)总体目标

建立权责清晰、流程规范、监管到位的医院感染管理长效机制,实现医院感染发生率持续下降,多重耐药菌传播得到有效控制,医院感染暴发事件零发生,医护人员职业暴露风险显著降低,患者与医护人员满意度稳步提升。

(二)具体指标

1.医院感染监测指标:住院患者医院感染率控制在3.5%以下,手术部位感染率按手术风险分级(NNIS)控制在相应标准内(0类切口≤0.5%,Ⅰ类切口≤1.5%,Ⅱ类切口≤3.0%,Ⅲ类切口≤10.0%);ICU患者医院感染率≤15.0‰(以患者日为单位),导管相关血流感染(CRBSI)发生率≤2.0例/千导管日,导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率≤3.0例/千导管日,呼吸机相关肺炎(VAP)发生率≤4

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