胎儿染色体疾病的超声诊断.pptVIP

*其他血流指标子宫动脉脐动脉20%18-三体舒张期血流逆流(REDF)脐静脉25%正常胎儿脉动性血流90%18-三体21-三体无意义颈动脉和颈静脉*妊娠中期超声检查*脑室扩张Ventriculomegaly活产1/1000原因染色体及基因缺失脑出血感染10%与染色体异常相关21-三体、18-三体、13-三体和三倍体*全前脑Holoprosencephaly活产1/10,000原因染色体异常其他不明30%与染色体有关13-三体、18-三体若合并面部以外的畸形，染色体异常几率增加*脉络膜囊肿Choroidplexuscyst妊娠16-24周2%胎儿可见，95%在28周前消失与18-三体关系密切，多伴有多种畸形*脉络膜囊肿超声图象绝大多数在妊娠20周前缩小或消失，故18周后才有意义在单侧或双侧均质的脉络膜强回声内可见圆形或椭圆形的无回声结构;囊肿可疑单发或多发。大多数位于侧脑室后脚的脉络膜丛内，不超10mm*脉络膜囊肿超声诊断CPC在常规侧脑室图像中很易看见正常后方充满液体不应混淆小囊肿被脉络膜包裹当囊肿直径2mm就可以诊断脉络膜呈海绵状寻找可辨识的回声壁大的CPC直径10mm可误认为脑室扩张多为双侧合并染色体异常的风险