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(2026年)院感小组会议记录

2026年3月14日14:30，全院院感工作小组季度工作会议在行政楼3楼小会议室准时召开。本次会议由院感科主任李丽主持，院感委员会主任委员、副院长张明，院感科专职人员刘芳、王萌、赵凯，内科片区院感联络员陈娟、外科片区院感联络员黄涛、妇产科院感联络员周敏、儿科院感联络员谢芳、急诊科院感联络员刘强、手术室院感联络员吴萍、消毒供应中心院感联络员郑红、检验科院感联络员董浩、放射科院感联络员冯丽、后勤保障部院感联络员马军、信息科院感联络员陈旭、医务部院感联络员罗刚、护理部院感联络员林梅参会，口腔科院感联络员林晓因休产假提前向院感科报备缺席，其余应到18人全部到齐，会议记录由院感科科员王萌负责。

一、2026年1-2月全院院感核心指标运行情况及风险事件通报

院感科主任李丽首先通报1-2月院感核心监测数据：1-2月全院共收治住院患者12874例，发生院感病例165例，院感发病率1.28%，较2025年同期下降0.12个百分点，低于国家二级以上公立医院院感发病率≤2%的管控要求；院感病例漏报2例，分别为外科一病区1例术后肺部感染、儿科二病区1例导管相关尿路感染，漏报率1.02%，远低于≤4%的国家标准；一类手术切口共1247例，发生手术部位感染3例，感染率0.24%，较2025年同期的0.21%略有上升，未超过≤0.5%的管控阈值；全院手卫生依从性平均为94.2%，