急诊重症病人的处理技巧.pptVIP

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  • 2026-11-16 发布于重庆
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急诊重症病人的处理技巧重症病人的识别生命体征意识状态灌注问题生命体征—体温升高:感染、中暑、脑出血、抗胆碱药物中毒降低:低血糖、休克、甲状腺、垂体、皮质功能减退生命体征—脉搏影响脉搏的因素:年龄、性别、进食、休息、运动、情绪、体温生命体征—呼吸呼吸运动:呼吸运动静息状态下应稳定而有规律。参与呼吸运动的肌肉-膈肌、肋间肌。胸式呼吸、腹式呼吸。生命体征-呼吸呼吸困难:三凹征:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙生命体征—呼吸呼吸频率:12—20次/分1、呼吸过速:发热、疼痛、贫血、心衰、体温--。2、呼吸过缓:麻醉剂、镇静剂过量、颅内压增高--。3.呼吸深度的变化:呼吸浅快见于呼吸肌麻痹、肠胀气、腹水、肥胖、肺及胸膜病变、气胸--。情绪或过度运动也可出现呼吸深快,并有过度换气现象,此时,动脉Pco2分压降低,引起呼吸性碱中毒,出现口周及肢体麻木,严重时出现手足抽搐及呼吸暂停。代酸时,细胞外碳酸氢不足,PH下降,通过肺排出CO2进行代偿,亦可出现深而快的呼吸,见于糖尿病酮症、尿毒症酸中毒。生命体征—呼吸呼吸节律:潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸生命体征—血压测量方法:直接测压和间接测压。间接测量注意事项:状态、体位、袖带位置、听诊器位置、水银柱位置、读数(5期法);血压至少测量2次,间隔1-2分钟,如收缩压或舒张压两次读

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