习得性无助学生的个案心理咨询案例分析报告.doc

习得性无助学生的个案心理咨询案例分析报告【摘要】本案例是对一个习得性无助学生的辅导个案。在辅导过程中主要采取认知疗法和行为矫正方法进行心理辅导。经过十次咨询后，使当事人取得了较大的进步，咨询得到了满意的效果。 【关键词】习得性无助? 认知疗法? 行为矫正 一、一般资料 1．求助者的一般情况 求助者：林文（化名）；男；14周岁。某中学八年级学生。 2．精神状态和身体状态 情绪低落，意志消沉，自我评价低。感知觉正常，记忆力下降。 3．个人成长史 独子，家庭经济条件一般。11岁时父母离异，他判给了父亲，母亲改嫁，但实际上父母离婚后，他一直与祖母（现已65岁）一起生活，由于父母很少照管他，祖母对孩子的教育力不从心。他学习成绩一直很差，上课时总像是像被霜打了的样子，从不主动回答问题，经常不交作业，对学习毫无兴趣，同学们对他印象不好，老师亦不喜欢他，在教育方式上也多以批评、训斥为主。 4．社会功能 社会功能受损，很少与人交流，独来独往，无学习和工作的动力。 5. 心理测验结果 （1）90项症状清单(ＳＣＬ-90)量表，结果显示： 躯体化 ?强迫 ? 人际关敏感 ?抑郁 ? 焦虑 敌对 恐怖 ?偏执 ?精神病 性 其他 其最显著的是焦虑分值达到4.0分,其次是人际关敏感因子、抑郁因子分值较高,均已超过中国常模的2分。 （2）智力评估：韦克斯勒智力测验（WISC-R，6～16岁）IQ为91，智商平常。 （3）自我意识评估：经《Piers-Harris儿童自我意识量表》（6～16岁）测试，其自我意识水平总分为23分，远低于正常值范围，行为、合群、智力、学校情况与正常值的差异非常显著，焦虑、幸福与满足的差异显著。? ?（4）教育学评估：学习成绩较差，学习无积极性，上课不专心，作业经常无法完成。 二、求助者自述 1.主诉：林文对自己的学习现状非常不满意，但又觉得自己很笨，自己的学习成绩是无法改变、无力控制的。 2．个人陈述：自己也想改变成绩不好的状况，但是发现虽然用功了，但考试成绩还是不理想，而且自己的努力也没有得到老师的承认和肯定，依然因成绩不佳受惩罚、挨批评。渐渐的就认为自己天生愚笨，能力不强，智力低下，不是学习的材料，因而主动地放弃了努力。上课听不懂就不听，作业不会做就不做，考试卷稍难一点就不写。同时，父母关系的变故给自己打击很大，自卑多疑，也不好意思与同班同学一起玩。由于成绩和人际关系不好，常常与各种“好事”如：评选优秀学生、参加各种竞赛和社会活动等无缘，这就更增添了自己的受挫感。现在常常觉得烦躁、绝望、害怕、心灰意懒，对人也冷淡、退缩、被动。这种状态已持续半年多了，自己很想摆脱目前的状况，但又不知道怎么办，于是，前来求助。 三、我的观察和班主任反映的情况 1.我的观察：林文来咨询室时，衣饰整齐，眼神忧郁，神情紧张，情绪十分低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，看到他手在冒汗，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对咨询者有一种不信任的感觉。 2.班主任反映的情况：林文刚入学时，学习比较认真，上课也较专心，作业都能完成，但可能智力不太好，又缺乏必要的辅导，成绩在班级里属于中等偏下，他非常自卑。从七年级下学期起，他的成绩越来越差，也越来越不认真学习了，具体表现为上课时漫不经心，或睡觉或低头做小动作，经常不完成作业，考试题目稍难就交白卷，无论老师怎么批评就是屡教不改。与同学关系也较疏远。最近还常常逃学，真是无药可救。每个老师提到他时，都是摇头、叹息、抱怨甚至愤怒。 四、评估与诊断： 1.心理状态的评估 ??? 求助者的精神低沉、存在不同程度的抑郁和焦虑，自卑，感到极度痛苦。 2.诊断与鉴别诊断 该求助者主观世界与客观世界是一致的，对自己的症状有自知力，并因内心冲突感到痛苦，想改变目前的状况，有主动求医行为，因此排除精神病。现在不愿意和人交往，与人说话时脸红，紧张，手心出汗，悲观失落等，现在已经影响到正常的学习和生活。结合韦克斯勒智力测验、Piers-Harris儿童自我意识量表、ＳＣＬ－９０量表结果显示：其IQ91，智力正常；自我意识水平总分为23分，远低于正常值范围，行为、合群、智力、学校情况与正常值的差异非常显著，焦虑、幸福与满足的差异显著；SCL-90显示其总分、阳性项目数、大多数因子分都高于健康分数的水平，抑郁程度属中等偏上；并且根据教育学评估，其主要表现是对学习没信心，没动力，上课不专心，无法完成作业。综合上述各项指标，林文的问题可诊断为习得性无助。 3．诊断依据 1）根据正常与异常心理活动的三原则，该求助者的知、情、意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神