消化系统影像病例幻灯.ppt

消化系统见习 良、恶性龛影的鉴别 良性 恶性 位 置 腔 外 腔内或部分腔内 形 状 乳头、园、规则 盘状、半月、不规则 周 围 狭颈征、项圈征、 环堤、半月征、指压迹 边缘整齐 裂隙 粘膜皱襞 向粘膜集中粗细均匀 在环堤外中断、粗糙呈杆状 附近胃壁 柔软、有蠕动波 僵硬、蠕动消失 良、恶性充盈缺损的鉴别 良 性 恶 性 形 态 园 形 莱花状 边 缘 光 滑 不规则 管 壁 柔 软 僵 直 粘膜皱襞 推移、无破坏 破坏、中断、消失 蠕 动 存 在 消 失 胃双重造影 胃小区 Niche 粘膜皱襞破坏 呈杂乱不规则钡影 平坦不明显 中断或完全消失 *见于：恶性肿瘤（较局限） 炎症（较广泛） 粘膜皱襞肥厚 皱襞迂曲紊乱 间隙增宽 呈粗厚透明条纹影 *见于慢性炎症 粘膜皱襞纠集 皱襞从四周向病变处集中 呈车辐状或放射状 *见于慢性溃疡瘢痕收缩 肠结核（interinal tuberculosis） 部位：回盲部、升结肠多见 病理：可分溃疡、增殖型，但不能截然分开 Pseudotumor sign Banana array T1WI T1WI FAT T2WI GD+ 肝癌 MRI 肝血管瘤 MRI T1W T2W dilatation Sténosis Acute Abdomen Perforation gastro-intestinale Croissant gazeux sous les coupoles droite et gauche Occlusion intestinale Coffee bean jéjunum iléon 脾曲 肝曲 横结肠 降结肠 升结肠 盲肠 直肠 乙状结肠 正常结肠SSD 正常结肠 RaySum 法重建 小区 小隆起 正 常 胃 胃底 胃体 胃窦 贲门 幽门 胃小弯 胃大弯 粘膜皱襞 粘膜隆起处为透亮影 粘膜凹陷处，积钡，表现为高密度 胃 型 鱼钩型胃 牛角型胃 瀑布型胃 低张型胃 ------------------------------------------------------------------------------------- 十二指肠框 球部 降部 升部 niche De frofil * GI and BE aorte bronche souche gauche oreilette gauche Relief muqueux 憩 室 外侧 内侧 龛 影 内侧 外侧 龛影 充盈缺损 内侧 外侧 恶性 良性 forme infiltrante forme bougeonnante forme ulcéreuse *