内科学教学大纲.doc

《内科学》课程简介 （Internal Medicine） （Innere Medizin） 一、总学时数、理论学时数、见习学时数、学分数 1．总学时数 5年制：140学时，7.5学分 7年制：248学时，12学分 2．理论学时数 5年制：100学时 7年制： 96学时 3．见习学时数： 5年制： 40学时 7年制：152学时 二、承担课程教学教研室 内科学教研室。 三、课程的性质和任务 内科学是临床医学专业的主要课程，是临床医学的基础课，对临床医学实践具有指导性意义。内科学涉及面广、整体性强，不仅与临床各科有密切的联系，而且与基础医学的发展息息相关，对整个医学均有重大的影响。 内科学教学强调实践性教学，重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力，以及临床科研思路。通过内科学理论教学和临床实践，使学生掌握内科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治，掌握临床医师应具备的基本技能，从而为从事内科临床工作奠定基础，为学习其它临床各学科提供理论和实践基础。 四、课程的基本内容 （一）基本理论和基本知识 1．掌握下列疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防： 慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、呼吸衰竭、、肺结核、胸腔积液、心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、急性胰腺炎、肾小球肾炎、尿路感染、贫血、白血病、弥漫性血管内凝血、甲状腺疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、急性中毒。 2．掌握下列疾病的临床表现、诊断和治疗，熟悉病因、发病机制： 支气管哮喘、肺炎、肺脓肿、心包疾病、感染性心内膜炎、心肌病、心律失常、胃炎、原发性肝癌、上消化道出血、肠结核和结核性腹膜炎、慢性肾衰竭、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、垂体性疾病、肾上腺皮质疾病、类风湿性关节炎、有机磷农药中毒。 3．掌握下列疾病的诊断要点，熟悉临床表现、了解病因和发病机制： 气胸、梅毒性心血管病、血友病、过敏性紫癜、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、CO中毒。 （二）基本技能 1．掌握病人接诊、病史采集、体格检查、拟定合理诊断和治疗方案、撰写各种医疗记录、填写各种辅助检查申请单。 2．掌握静脉抽血、注射（皮下、肌肉、静脉）、皮试、供氧、吸痰、胸穿、腹穿、上鼻胃管、心外按摩、人工呼吸。熟悉骨穿、腰穿、洗胃、手指血糖。了解人工呼吸机、心脏电除颤器、腹膜和血液透析器的应用。 3．掌握心电图机的使用和心电图诊断。掌握放射线、超声波、内镜检查的适应症。熟悉介入诊断和治疗、骨髓移植的适应症。 五、所用教材和参考书籍 1．教材：内科学.全国高等医药院校教材.第六版.人民卫生出版社 2．参考书籍： 陈灏珠.实用内科学.北京:人民卫生出版社，1998 Cecil Textbook of Medicine. 21th ed. Philadelphia:W.B. Saunders Company, 2001 六、考试成绩的折算方法 平时成绩 10% 见习成绩 10% 理论成绩 80% 第一次课 内科学绪论 —、目的和要求 1．认识内科学是临床医学的基础。 2．了解内科学的范围与内容、学习方法。 3．了解内科医师的要求和目的。 4．了解内科学发展与基础医学的关系。 二、重点和难点 重点：内科学的学习方法、内科医师应具备的素质。 三、讲授内容和要点 1．内科学的范围与内容。 2．学习内科学的要求和方法。 3．医师的基本素质与道德修养。 4．临床实践的特殊性。 四、自学内容和要点 内科领域的发展，了解基础医学的发展对内科学的推动作用，诊断和治疗手段的临床应用和前景。 五、参考书籍和文献 1．陈灏珠.实用内科学.北京:人民卫生出版社，1998 2．Cecil Textbook of Medicine. 21th ed. Philadelphia:W.B. Saunders Company, 2001 3．Braunwald E, Fauci AS, Kasper DL, et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine 15th ed. New York: McGraw-Hill Companies Inc, 2001 六、外文词汇 internal medicine内科学，pneumology肺病学，cardiology心脏病学，gastroenterology胃肠病学，nephrology肾脏病学，hematology血液病学，endocrinology内分泌学，rheumatology风湿病学。 七、复习思考题 1．内科学的范畴和内容？ 2．临床医师应具备哪些基本素质？ 第二次课 肺部感染性疾病 （一）肺 炎 一、目的和要求 掌握肺炎球菌肺炎的临床特点