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痔出血机制 张东铭 第二军医大学.上海. 中国 HEMORRHOIDS=痔 Hemo-血液-rrahage 流出 Hemo-﹢-rrahage 出血 痔为什 么会出血 答案I： 血液动力学调控紊乱 Hemodynamic dysfunction 痔血循环总调度师 循环调控的执行者 毛细血管前括约肌对交感神经反应最敏感.刺激神经1秒钟,动脉口径缩小15-20% 痔血栓形成的主因 循环动力失常 血管扩张 血管减慢 血液瘀滞 血液黏度增高(流变学因素 改变) 血栓形成 太宁乳膏/栓的药物成分 太宁乳膏/栓中含有三种成分：角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，其中角菜酸酯是主药，是红色海藻的胶态提取物。故太宁栓开创了海洋药物用于治疗痔病的先例。 角菜酸脂能改善肛垫微循环 角菜酸脂中有效成分： Lamina为碱性胺基酸，具有胆碱性降低血管内压的作用，还可放松IS，促使静脉血回流。 酮糖可清除自由基，改善毛细血管通透性。 藻元酸钙可凝血止血 Ebimar能制止组织胺生成，增强静脉张力 治疗原理 实验证明:金属离子可凝血.其中铜离子的凝血效果最佳 铜离子是必需微量元素.能激活赖氨酸氧化酶,加速合成胶原及弹力蛋白,促使纤维化,修复血管壁 铜离子+血清蛋白构成铜离子络合物-蓝铜蛋白,可降低交感神经兴奋性,增强血管壁弹性和静脉张力 * * * * 出现率：81% A 痔的主症 ? B 交感神经 毛细血管 前括约肌 毛细血管与A--V吻合协调反射1 毛细血管与A--V吻合协调反射2 交 感 神 经 毛 细 血 管 前 括 约 肌 血管（开） 吻合管（闭） V不充血 血管（闭） 吻合管（开） V充血 血管（闭） 吻合管（开） V曲张 破溃、出血 持续 注意 答案II 血液流变学功能障碍 Hemorrheologic dysfunction 血液黏度增高 红细胞黏附于血管内 C 黏膜保护剂 角菜酸酯栓 铜针流置止血 铜离子电化学法 C
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