语言康复训练治疗儿童失语症9例临床观察.pdf

·3141· 语言康复训练治疗儿童失语症9例临床观察 刘柏秋(长春市儿童医院康复科，吉林长春130061) [摘要】 目的：观察和讨论语言康复训练治疗儿童失语症的临床治疗及效果。方法：选取2008年收治的9例儿童失语症 患者，进行语言康复训练。结果：痊愈8例，好转1例，无效0例，总有效率为100％。结论：通过语言康复训练，促进患儿的语言功 能恢复。 [关键词】 语言康复训练；儿童失语症 儿童失语症是指部分获得或者已经获得口语能力以后所 内容。④实用交流能力的训练：以日常交流的内容为训练课 发生的失语症状。儿童失语症的主要病因是脑外伤及中枢神 题．选用训练材料接近现实生活。训练师多采用提问式，引发 经感染等疾病导致患儿出现不同程度的听力理解障碍，口语 患儿的交流欲望，采取综合训练如手势、画图、游戏的方式，也 表达障碍‘¨。因此，对本症治疗尤为重要。现将有关资料报 可将几个水平相等的患儿放在一起训练。模拟日常生活的场 告如下。 景，如购物、乘车等。并扮演各种角色表演儿歌、进行游戏，增 加趣味性。 1资料与方法 1．3．3构音障碍以语音训练为主： 1．1 一般资料：针对我院2008年收治的儿童失语症9例。男1．3．3．1发音器官的训练：①训练唇运动：指导患儿作反复 4例，女5例，年龄2—7岁，平均年龄4．5岁。其中：脑外伤7 的张口、鼓腮、伸舌、呲牙以及抿嘴、撅嘴等唇部训练。训练时 例，中枢神经系统感染性疾病2例。均经头颅CT或MR检查要面对镜子，这样会使患儿便于模仿和纠正动作。严重唇运 确诊，病前均智力正常，语言流畅。 动障碍的患儿，治疗师可以把左手放在患儿颌下，右手放在头 1．2 临床表现：听理解障碍是失语症的常见症状，患儿对口 部，帮助做下颌上举和下拉的运动，使双唇闭合。唇的训练是 语的理解能力降低或丧失。口语表达障碍表现为言语速度减 为患儿发双唇音做准备。②训练舌运动：指导患儿尽量向外 慢、说话量少费力、声音低弱以及韵律失常、阅读书写均有不 伸舌，反复做伸缩动作，同时用舌尖舔上下唇、左右唇角，然后 同障碍。 顺向或逆向舔全唇动作，速度由慢到快，20—30次／d，5— 1．3 治疗方法：训练场所选定在光线充足、安静的室内，要避 10min／次，可用棒棒糖引导，严重障碍的可采取被动运动。治 开视觉和听觉上的干扰，最好是在有隔音设施的房间进行。 疗师戴上指套或用压舌板协助患儿做舌的各种运动。 一般30min—lh／次，3—5次／周，3个月为1个疗程。以一对 1．3．3．2发音训练：待患儿可以完成以上动作后，要让其尽 一训练为主，适当的集体训练，以增加患者的自信心和兴趣。 量长时间地保持这些动作，如：双唇闭合、伸舌等。随后做无 1．3．1 听理解训练：①听觉训练：利用听音乐、听广播，念书 声的构音运动，最后轻声地引出靶音，先发元音，后发辅音。 辅音由易到难。待能发辅音后，要训练将已掌握的辅音与元 等形式刺激患儿思维，提高语言理饵能力，5次／d．10—20rain／ 次。②手势训练：通过患儿熟悉的手势激发其理解能力。如 音相结合。这些发音比较熟练后，就采取元音加辅音再加元 训练师做刷牙、吃饭等简单动作，让患儿模仿。③实物刺激： 音的形式，最后过渡到单词和句子的训练。 让患儿说出所看到的实物名称。训练师适当提醒，反复练习。 1．3．3．3辩音训练：患儿对音的分辨能力对正确发音很重 ④图片刺激：在桌面上摆放2—12张图片，治疗师取2张摆放 要，所以要训练患儿对音的分辨，首先要能分辨出错音，可以 在患儿面前，让患儿根据指令进行指认，尔后变换顺序反复进 通过口述或放录音，让患儿掌握正确发音