护理常规操作考核标准.doc

护士基本技能操作评分标准 目 录 一 无菌技术操作 二 静脉注射法 三 皮内试验法 四 鼻导管给氧法 五 穿脱隔离衣及手的消毒法 六 徒手心肺复苏术 七 自动洗胃机洗胃法 八 女病人导尿术 九 电动吸引器吸痰法 十 备用床（被套式） 十一 口腔护理 十二 床上擦浴 十三 鼻饲法 十四 体温\脉搏\呼吸\血压测量法 十五 三测单绘制 十六 口服给药法 十七 酒精擦浴 十八 超声雾化吸入法 十九 穿脱隔离衣及手的消毒法 二十 膀胱冲洗及滴药法 二十一 保留灌肠法 二十二 热水袋.冰袋的使用及热坐浴法 二十三 密闭式静脉输液法 ××县第二人民医院护理部 2011年1月 无菌技术操作（时间：15分钟） 姓名: 得分: 项 目 内 容 标分 扣分 评 估 物品 查对无菌物品灭菌日期2，查看指示胶带是否变色2，查对手套号码1。 5 环境 环境清洁、干燥、宽阔。 2 用物 用物是否齐全1，适用1，排放有序2，符合无菌操作原则3。 7 计 划 预期目标 1.在规定时间内（15分钟）正确完成操作。 2.操作符合无菌要求。 2 1 准 备 1.护士：(1)衣(2)帽(3)鞋(4)口罩(5)洗手(6)修剪指甲（每项1.2分)。 2.用物：(1)无菌容器及持物钳(2)敷料缸(3)棉签(4)消毒液瓶(5)无菌溶液(6)无菌巾包(7)小无菌物品包(8)有盖方盘或槽内盛无菌物品(9)无菌手套(10)弯盘(11)笔(12)抹布(操作前半小时湿抹治疗盘)(13)另备清洁治疗盘2个。 3.环境：清洁、干燥、宽阔、操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动。 5 10 2 实 施 1.⑴解开无菌巾包系带绕好并逐层打开1⑵夹取无菌巾1⑶余手按原样折好遮盖0.5。 2.单巾铺盘：⑴将无菌巾双折平铺于盘上,开口边在对(近)侧均可1⑵双手捏住无菌巾上层之二角,呈扇形折叠1⑶开口边缘向外1⑷夹取无菌物品放入无菌盘内1⑸盖严,将开口处向上翻折二次,两边向下翻折一次2⑹打开的无菌包未用完按原折缝包好1⑺系好”一”字形带1⑻注明开包日期、时间1⑼持无菌容器应托住其底部，不触及容器内面及边缘1。 3.双巾铺盘:⑴夹取无菌巾一块将包折好⑵双手持巾近身侧之二角由对侧向近侧平铺于盘上⑶无菌面向上1开小包递送无菌物品⑷右手依次打开其他三角将包巾四角抓住露出无菌容器⑸稳妥地放入无菌盘内。 4.⑴打开无菌容器盖⑵夹取物品后由近侧向对侧盖(每项1.5分)。 5.倒无菌溶液⑴仔细查对溶液⑵揭开瓶盖⑶手掌紧贴瓶签⑷先倒少许冲洗瓶口⑸再由原处倒出适量溶液于容器内⑹套上瓶塞。 6.⑴夹取无菌巾⑵由近侧向对侧覆盖于无菌盘上⑶边缘剩余部分向上反折⑷不暴露无菌物品⑸消毒溶液瓶翻转部分后盖严⑹注明开瓶时间。 7.⑴打开无菌盘上层无菌巾一部分⑵拿手套袋对号码，查看指示胶带是否变色⑶对日期⑷解带⑸取出滑石粉⑹抹在手上⑺持手套翻折部分⑻取出手套拇指相对⑼一手伸入手套内戴好⑽再以戴好之手套伸入另一手套之反折部分依法戴好⑾另一手将反折部分翻转⑿揭开无菌盘取干纱布擦手套⒀进行操作(每项1分)。 8.⑴操作完毕脱手套1⑵整理用物1。 2.5 10 10 每项2分 3 4 5 13 2 评价 1.在规定时间内熟练完成操作。 2.有较强的无菌观念。 3.操作中始终坚持无菌原则。 3 5 6 总分 无菌技术操作原则 环境要清洁： 无菌操作前20分钟通风，停止清扫地面，减少走动，以降低室内空气中的尘埃。 工作人员： 修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 物品保管： 无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品必须存放在无菌包内，无菌包外要注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺序安放