第2章自然环境与健康.ppt

预防医学基础课件（第二版） ?   二、物理因素 自然环境中，气温、气湿、气流、气压等气象条件以及噪声、振动、电离辐射和非电离辐射等物理因素，无不与人类生活、生产和健康有密切关系。 ? 三、生物因素 自然界的各种生物包括植物和动物等，是相互依存、相互制约的，它们之间互为环境，并通过食物链进行能量传递和物质转换。    三、污染物在环境中的变迁 各种污染物进入环境后，可以直接或间接地影响各种环境因素，如图2-1。同时污染物本身的数量和性质也将发生变化，这种变化过程极为复杂，既有分解过程，又有合成过程；既可使有机物无机化，也可使无机物有机化；可使某些污染物的毒性降低，也可使某些污染物毒性增加。污染物在环境中的变迁作用主要可归纳为： （一）环境的自净作用 少量污染物一时性地进入环境，可经过各种物理、化学、生物作用，污染物浓度降低，环境的组成和性状恢复到污染前状态，使生态系统免遭破坏，环境的这种作用称为自净作用，又称环境自净功能。 环境自净作用主要通过下列作用完成： 1．物理作用 进入空气、水、土壤中的污染物可以通过扩散、稀释、沉降、吸附、蒸发等途径使污染物的浓度下降。 2．化学作用 进入环境中的污染物可通过氧化、还原、中和以及其他化学反应，使有机物无机化，使毒性高的变成毒性较低的物质而达到自净。 3．生物作用 污染物在环境中，经各种微生物作用可使有机物无机化。 以上环境自净作用决定于污染物的性质和环境本身的条件。 （二）生物转化作用  是指污染物进入生物体内在相应酶系统的催化作用下的代谢变化过程。 如图2-2。 （三）生物富集作用 是指某些污染物（如汞、砷、铅、铬、有机氯农药等）进入生物体内，逐渐蓄积并通过食物链逐级转移，使生物体内污染物浓度逐级提高的作用。 四、环境污染对健康影响的特点 1．广泛性 环境污染物可使大气、水、食物、土壤受污染，并且波及范围大，不分地界或国界。 2．长期性 由于环境污染区的居民长年累月地呼吸被污染了的空气，饮用污染的水或吃带有残留毒物的食物，故环境污染物对人群健康影响持续时间长。 3．复杂性 进入环境的污染物，可经呼吸道、皮肤、胃肠道等途径进入人体。 4．多样性 由于环境污染物的组成很复杂，产生的生物学作用也是多样的，既可有局部刺激作用，也可有全身性危害，既可呈现特异作用，也可有非特异性作用。 第3节 自然环境有害因素对健康的损害 由于环境污染物的多样性和广泛性，对健康的损害表现极为复杂，分为特异性损害（specific injury）和非特异性损害（non-specific injury）。 一、特异性损害 （一）急性中毒 由于环境污染物在短期内大量侵入人体造成的危害，来势凶猛，病情发展迅速，因而后果严重。如 1．英国伦敦烟雾事件 2．洛杉矶光化学烟雾事件 3．日本森永奶粉中毒事件 4．印度博帕尔毒气泄漏事件 5．乌克兰切尔诺贝利核电站核泄漏事件 (二）慢性中毒 由于环境污染物长期、少量、反复侵入人体造成的危害，称为慢性中毒。其潜伏期长，病情进展不明显，容易被忽视。 1．水俣病 因最早在日本熊本县水俣湾附近渔村发现而得名。位于该地的日本氮肥公司私营厂生产氯乙烯的同时，把大量含汞的废水排入水俣湾，汞经过微生物作用转化为甲基汞，通过食物链的作用富集到鱼贝类体内，人长期食用这种鱼、贝后引起甲基汞中毒。其典型症状和体征为肢端感觉麻木、中心视野缩小、运动失调、语言和听力障碍等。 2．痛痛病 又称骨痛病，该病最初发生在日本富山县神通川流域，因病人患病后全身非常疼痛，整日喊痛不止而得名。痛痛病是由镉污染环境所造成的慢性中毒，污染源是开采和冶炼铅锌矿排放的含镉废水污染河水和农田，致使水稻和大豆中含镉量增加，人吃了含镉的粮食而中毒。 （三）远期危害 也称远期效应，是慢性中毒的一种特殊情况，其危害结果的表现时间更长，有的几十年才能在受害者身上出现症状，有的则是通过子孙后代才反映出来的，即遗传效应。 1．致突变作用 机体的遗传物质在一定条件下发生突然的变异称为突变。 突变主要表现在两