梅尼埃氏病的诊疗及其进展-福建医大.pptVIP

梅 尼 埃 氏 病 的 诊 疗 及 其 进 展 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 　福　建　省　耳　鼻　咽　喉　研究所 张榕 前言 　　耳聋，耳鸣，眩晕相伴的疾病古代就有，1861年，Meniere P 发表病理解剖报告 , 确认为 这些症状是内耳病变引起的。他第一次报告患眩晕症的少女经尸体颞骨解剖证实内耳出血,认为反复发作，伴有耳聋，耳鸣的眩晕症候群不是出血引起的，而是内耳迷路功能失常引起眩晕． Politzer A 在临床上首次使用梅尼埃病以及梅尼埃症候群名称。但是当时不了解内耳的病变的机理，就把有眩晕，耳聋，耳鸣症状习惯称为梅尼埃氏病。更广泛些，如果有耳鸣，耳聋，眩晕的话，尽管是内耳以外的病变，也被称为梅尼埃症候群。 　 　肯定梅尼埃病是内淋积液病变引起的，是1938年山川和 HallpikeCairns等 学者在各自颞骨病理解剖报告提出的,内淋巴液储留,蜗管及球囊的内淋巴腔扩大,可见到Reissner 膜和球囊膜扩大,因此被称为内淋巴水肿 (Endolymphatic hydrop)。 Crowe于1938年进一步指出梅尼埃的病理机理除内淋巴压力上升外,内淋巴的化学成分也有改变.Shambaugh 认为内淋巴积水或膜迷路积水可成为梅尼埃病的同义语。同时S.Kundcon(1923)发现听力波动，复听，Cr