快速心肺功能评估-识别呼吸衰竭和休克.pptVIP

课程目标 在授课和参与课程培训后，学员应可以做到 进行快速心肺功能评估 识别呼吸功能不全，呼吸衰竭 识别休克的表现 呼吸衰竭和休克的进展 呼吸停止和心跳呼吸骤停患儿存活率的比较 快速心肺功能评估 1. 评估一般状况 意识状态、肌张力、精神反应 2. 对气道、呼吸和循环的体格检查 (ABCs) 3. 对生理状态的分级 评估一般状况 总体颜色 “看起来还好” 或 “看起来不好” 意识水平、精神反应 活力、肢体运动、肌张力 与年龄相符的反应 体格检查: 气道 清洁 可维持 需要气管内插管维持 体格检查: 呼吸 呼吸频率 呼吸费力程度/呼吸力学 呼吸音/进气音/潮气量 吸气性喉鸣 呼吸相喘鸣 皮肤颜色和脉冲血氧测定 快速心肺功能评估:生理状态分级 呼吸功能不全: 呼吸做功增加 呼吸衰竭: 通气或氧合不当 影响全身灌注的心血管变量 休克的血流动力学反应 失代偿性休克: 以低血压为特点 代偿机制未能维持恰当的心输出量 和血压 体格检查: 循环 心血管功能 心率 脉搏, 毛细血管再充盈 血压 末端脏器功能/灌注 脑 皮肤 肾 体格检查: 循环