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儿科临床药物疗法（Pediatric Clinical Drug Therapy）山东大学齐鲁医院朱长君教授 一、概述1.药物疗法（Drug Therapy）1）重要性2）合理性3）危害性 2.小儿时期（Childhood）1）特殊性2）社会性 小儿临床药理学(Pediatric Clinical Pharmacology)1.小儿时期（childhood）2.药物代谢动力学（pharmacokinetics）3.药物效应动力学(pharmacodynamics)4.良好的疗效(optimize drug therapy ) 二、药物代谢动力学（药代学、药动学、药物速度论）定量评价药物在体内转运、转化规律（ADME系统）A: Absorption 吸收D: Distribution 分布M: Metabolism 代谢E: Excretion 排泄 小儿生理生化功能差异 1.吸收1）口服：胃酸↓ 肠蠕动↓2）注射（皮下、肌肉、静脉） 血管输滴不稳定3）外用：易吸收4）灌肛：易吸收5）吸入：不易操作 2 分布1)体液组成:体液总量、细胞外液相对少2)蛋白结合率：白蛋白↓3）血液动力学：不稳定4）血脑屏障：不成熟 3 代谢1）酶的催化：氧化、还