原发性慢性肾上腺皮质功能减退症.pptVIP

原发性慢性 肾上腺皮质功能减退症  chronic adrenocortical  hypofunction 分类： 由于双侧肾上腺的绝大部分被毁而发病者为原发性：又称Addison病 由下丘脑-垂体病变引起者为继发性。 定义： Addison’病是一种由于自身免疫异常、结核、肿瘤、血液病等原因，引起双侧肾上腺大部分破坏，导致的肾上腺皮质激素分泌不足综合症； 病因 一、感染 肾上腺结核是引起本病的最常见原因，近年来重症结核发生率下降，此原因逐渐少见；真菌感染；巨细胞病毒感染；严重脑膜炎球菌感染；严重败血症等。 二、自身免疫异常 自身免疫异常，血清中出现抗肾上腺皮质自身抗体，导致双侧肾上腺萎缩、纤维化，功能减退，多伴有其他脏器的自身免疫异常病（称自身免疫性多内分泌综合症） 三、其他 手术切除、淀粉样变性、放射治疗、肿瘤转移侵润、淀粉样变、真菌感染、药物抑制（酮康唑）、微血管栓塞（DIC）等，破坏了肾上腺皮质； 肾上腺脑白质营养不良症：儿童型；青年成人型。 临床表现最具特征性者：全身皮肤色素加深，暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等尤为明显，黏膜色素沉着见于齿龈、舌部、颊黏膜等处。（垂体功能减退所致继发性肾上腺皮质功能减退者，皮肤色素变淡。） 其他症状： 1、