[教学课件]岑的孕妇学校课件终极版2011.pptVIP

主要内容 孕期营养 孕晚期保健 临产准备 分娩时的配合 我院产科特色服务的介绍 孕期须适当控制体重 两个人的营养不等于摄取“两份食物”，现代人营养过剩大于营养不足。 孕期的体重增长应控制在10—15kg，平均12.5kg，孕前肥胖者为 8—10kg。 足月新生儿的平均体重以3.2kg左右为宜，分娩时较容易通过产道。 孕妇体重控制标准： 体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高2（m2） 中国人标准 推荐孕期体重增长（Kg） 消瘦 18.5 12.5—18 正常 18.5－23.9 11.5—16 超重 24－27.9 7—11.5 肥胖 ≥28 ≤ 7 一至二杯合适的奶制品（250-500ml） 一份粮食（250-300g）粗细搭配 一斤蔬菜（250g 绿叶） 一至二个水果（150-300g） 一百克豆制品 一百克肉类（无腿＞两条腿＞四条腿） 一个鸡蛋 一定量的调味品 油20-25g、盐6g、不用或少用糖 一定的饮水量2000毫升（6-8杯/250ml） 油煎、油炸、熏烤的食物（油条、烤羊肉） 腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤） 含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力） 霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品） 不适合孕妇的保健滋补品（鱼油、蜂皇浆、桂圆、 人参、蜂蜜） 刺激性的食物（火锅调料、酒） 基本方法：数胎动 B超检查 胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕22周起双顶径平均每周增加0.22cm。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加0.1cm。足月胎儿的双顶径在8至10cm之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。 双顶径 胎儿体重 达到8.5cm 2500g 9.1-10cm 3276-3925g 大于10cm 4000g以上 B超检查 妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ级发展。孕38周以后，大多是Ⅲ级胎盘。可作为胎儿成熟度的参考 羊水? 最大羊水暗区垂直深度在3至7cm之间为正常，超过7cm为羊水增多，少于3cm则为羊水减少，都对胎儿生长不利 脐带? 正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈 孕晚期准备 个人卫生：勤洗澡，修剪指甲，要注意安全，不宜长时间热水浴。 运动：禁止做大动作，如追赶、拥挤、登高等。 外出：外出要有人陪伴，独自外出时间不要过长，并告知家人。 日常训练：进一步熟练分娩的辅助动作，练习呼吸技巧。 住院物品（一） 梳洗用具：牙膏、牙刷、漱口杯；毛巾3条(擦脸、身体和下身)；擦洗乳房的方巾2条 ； 纸尿裤、湿巾选带盒子的那种，带盒子比较干净，又可以防止水分挥发； 卫生：一次性内裤、特殊或加长加大卫生巾、面巾纸、一次用马桶垫。 住院物品（二） 零食与水果，产后排气后可以补充身体能量；可准备一些巧克力或干粮、红牛饮料，以备饥饿和产时接力用。 食具：饭盒，微波炉适用的、杯子、汤匙、吸管。 衣物：棉内裤3条；哺乳胸罩、哺乳衬垫；便于哺乳的前扣式睡衣外面穿的长保暖外套1件；拖鞋1双；如果天冷加上棉袜2双。产妇和婴儿出院时的衣服 。 住院物品（三） 记录用品：笔、纸、照相、录像设备 ； 文件袋：发给自己和宝宝各种单据，用文件袋装起来不会遗失； 手机、备用电池。 入院不能忘记带的： 身份证、生育保险证、生育服务证、 围产卡、有关病历、住院押金等。 什么时候入院好？ 临产（见红、宫缩痛、破水）以上有其中之一者随时住院。 有妊娠合并疾病（高血压、心脏病、糖尿病、肝、肾病等。按医嘱住院。 有高危因素产妇（双胎妊娠，前置胎盘、胎位异常、）等，应提前住院。 怎样办理入院呢??? 临产入院: 产兆出现 → 产科病房护士站 → 检查→ 医生开俱入院卡 → 门诊取回产检病历 → 入院处 办理入院手续 。 病理情况入院: 医生开俱入院卡 →门诊取回产检病历 → 入院处办理入院手续 → 产科病房护士站。 待产期期间的医护措施（一） 分娩是一复杂的动态过程，在产程观察中医护人员会根据每位产妇的不同情况可能做以下相关检查及处理： 备皮：减少会阴伤口感染机会。 ?阴查：以了解内骨盆大小、宫颈和胎方位等情况。