女性盆底结构解剖新观念.pdfVIP

实用妇产科杂志 2005 年 3 月第 21 卷第 3 期 　J ournal of Practical Obstetrics and Gy necology 2005 March Vol . 21 , No. 3 ·129 · 女性盆底结构功能障碍性疾病专题讨论 女性盆底结构解剖新观念 ……………………………………………………………………………朱 　兰 女性盆底结构功能障碍性疾病基础研究现状 ………………………………………………金 　玲 ,王建六 如何应用和评价 POPQ 评估体系 …………………………………………………………罗 　新 ,朱亚飞 女性盆底结构重建术的现状 …………………………………………………………………………鲁永鲜 保留子宫的盆底重建手术方式及疗效评价 …………………………………………………………张晓薇 女性粪失禁的解剖生理与治疗对策 …………………………………………………………………宋岩峰 女性尿失禁的盆底解剖生理与治疗对策 ……………………………………………………………马庆良 女性尿失禁盆底复健的行为治疗和物理治疗 ………………………………………………王晓玉 ,罗 　新 为盆底最坚韧的一层 , 由肛提肌及筋膜所组成 。盆底 ( ) 文章编号 :1003 - 6946 2005 03 - 129 - 02 肌肉是维持盆底支持结构的主要成分 ,在盆底肌肉中 , 肛提肌起着最为主要的支持作用 。肛提肌是成对的宽 女性盆底结构解剖新观念 厚扁肌群 ,两侧肌肉相互对称 , 向下向内聚集成漏斗 状 。每侧肛提肌从前内向后外由耻尾肌 、髂尾肌和坐 朱 　兰 尾肌三部分组成 。肛提肌的内、外面还各覆盖有一层 ( 中国医学科学院 中国协和医科大学 筋膜 。内层位于肛提肌上面 ,又称盆筋膜 ,为坚韧的结 北京协和医院 ,北京 100730) 缔组织膜 ,覆盖骨盆底及骨盆壁 ,其某些部分的结缔组 织较肥厚 ,上与盆腔脏器的肌纤维汇合 ,分别形成相应 中图分类号 :R322 . 6 + 5 　　　文献标识码 :B 的韧带 ,对盆腔脏器有很强的支持作用 。 　　新近对肛提肌的基础研究发现 :肛提肌作为一个 ( 　　新兴的妇科泌尿学与盆底重建外科 urogenecology 整体发挥作用 ,但应把它分成两个主要部分描述 :盆膈 and pelvic reconstructive surgery ,UPRS) 旨在研究对 由于 ( ) ( 部分 尾骨肌和髂尾肌 和支持脏器部分 耻骨尾骨肌 盆腔支持结构损伤 、缺陷及功能障碍造成的疾患进行 ) 和耻骨直肠肌 。这些肌肉来源于两侧骶骨和尾骨的 有效的处理 ,在近 20 年中有了突破性进展 , 已成为新 侧壁 ,肛提肌板代表尾骨肌在尾骨的融合 。肛提肌在 的亚学科立于医学之林 。随着对盆底结构解剖的深入 两侧沿盆壁延伸到达耻骨联合后方 ,肛提肌形成盆膈 , 研究 ,对于女性盆底功能障碍性疾病处理发生了观念 其内有尿道 、阴道和直肠穿过称生殖裂孔 。盆腔肌肉 上的转变 。掌握盆底结构解剖的新知识 、新观点 ,有利