卵巢畸胎瘤并发症的影像学表现.pptVIP

卵巢畸胎瘤并发症的影像学表现 卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤,占成人的卵巢肿瘤的20％和小儿卵巢肿瘤的50％。在组织学上，畸胎瘤含有三个胚层的成熟或未成熟组织。 卵巢畸胎瘤可合并多种并发症，包括扭转（16％），破裂（1％-4％），恶变（1％-2％），感染（1％），以及自身免疫性溶血性贫血（1％） 典型畸胎瘤 囊内含有实质区突起，称为“头节”（Rokitansky nodule）。可见外胚层组织，如皮脂腺、毛囊、鳞状上皮；并同时可见中胚层组织如脂肪、骨、软骨、肌肉等。有时甚至可见内胚层组织如消化道上皮、甲状腺组织等。 并发症：（一）扭转 卵巢畸胎瘤可导致附件或卵巢扭转。附件扭转是女性患者盆腔疼痛的一个重要原因。由于其临床症状和体征与其他一些急性病如输卵管卵巢脓肿、子宫内膜异位症、阑尾炎、卵巢囊肿破裂等相似，因此影像学诊断起着关键作用。 卵巢扭转的CT和磁共振成像特点包括增大的卵巢 、有皮质卵泡的卵巢肿块、扭曲的蒂、患侧输卵管增大增粗、扭曲的附件囊性肿块内壁光滑增厚 、腹水、扩大的静脉和子宫向扭曲方向的偏移。在这些特点中，扭曲的蒂和输卵管增厚 最具诊断意义。 并发症：（二）破裂 这种并发症是由于液性的脂肪成分漏入腹膜，进而刺激腹膜导致急性或慢性炎症。急性腹膜炎是由