房颤相关缓慢心律失常.pptVIP

总 结 快－慢综合征与慢－快综合征不同，窦房结功能基本正常，当快速性心律失常终止后所出现的显著窦停或窦缓，可能是窦房结功能受到一过性抑制所致。 导管消融可逆转或改善受抑的窦房结功能，可能与电隔离区域心房肌的去迷走作用有关。 总 结－－ 治疗上，应首选房颤的导管消融（CPVI) 谢 谢！ 厦门大学附属中山医院 黄卫斌 房颤相关的 ----缓慢性心律失常 心电图－－－ 一、概述 慢-快综合征 快-慢综合征 房颤伴长RR间期 （一）慢-快综合征 即心动过缓-心动过速综合征，是指在缓慢心律失常的基础上，伴发的快速性心律失常，后者通常是房扑、房颤或室上速。 发生基础：窦房结功能障碍（病窦） 心电图表现：窦缓、窦停或窦房阻滞+阵发房颤。 治疗 起搏器（AAIR/DDDR)+抗心律失常药物（AAD) 起搏器+导管消融治疗 （二）快-慢综合征 即心动过速-心动过缓综合征，是指在快速性心律失常（通常为房颤）终止后，出现的严重窦性心动过缓、窦停或窦房阻滞。窦停通常大于3S 发生基础：有争议（窦房结功能一过性受抑？病窦？） 心电图表现：阵发房颤+窦缓、窦停或窦房阻滞。 治 疗 药物的困惑 起搏器+AAD？ 房颤的导管消融治疗？？？ 起搏器+导管消融治疗？ 几组临床试验 1.? Hocini M, Sanders