447-心理因素相关生理障碍患者的护理.pptVIP

心理因素相关生理障碍患者的护理 王娟 学习目标 掌握进食障碍、睡眠障碍的表现类型 熟悉进食障碍、睡眠障碍的治疗和护理措施 心理因素相关生理障碍概念： 是指一组发病与心理社会因素有关，以进食、睡眠及性行为等基本生理功能异常为主的障碍 进食障碍 指由心理因素造成的以摄食行为异常为主要特征，伴发显著体重改变和生理功能紊乱的一组精神障碍 神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐 主要发生于青少年和成年早期，以女性为主 神经性厌食 以患者对自身体象的感知有歪曲，担心发胖而故意节食，以致体重显著下降为主要特征的一种进食障碍 青少年女性多见 限制饮食，降低体重 营养、代谢及内分泌紊乱 神经性厌食：临床表现 病态地恐惧肥胖，关注体形 想方设法控制体重 常伴有精神障碍：抑郁症状 生理功能发生紊乱 神经性贪食 以反复出现的强烈进食欲望，和难以控制的、冲动性的暴食，以及有惧怕发胖的观念为主要特征的一种进食障碍 神经性贪食：临床表现 不可控制的暴食 清除行为：体重大处于正常范围 生理功能受损 精神障碍 病程及预后 神经性厌食症：迁延不愈，死亡率为10％—20％ 神经性贪食症：慢性病程，迁延数年，对患者的生命没有严重伤害 治疗 支持治疗 心理治疗：恢复体重、重建正常进食行为模式 认知治疗 行为治疗 家庭治疗 护理 护理评估：综合