【精品】关于加快实现健康重庆卫生总目标的策略研究.doc

目 录 前言…………………………………………………………………………….1 一、健康重庆的卫生总目标及现实差距…..……………………………….1 (一) 人均期望寿命……………….……………………………………1 （二）孕产妇死亡率…………………………………………………… 2 （三）婴儿死亡率……………………………………………………… 2 （四）出生缺陷发生率……………………………………………..… 3 二、实现健康重庆卫生总目标的主要影响因素和原因..…..……….….3 影响因素………………………………………………....……….….3 （一）慢性非传染性疾病发病率和死亡率高……………………..….4 （二）居民健康知识知晓率和健康行为形成率低..………………….4 （三）公共卫生服务体系不健全……………………………………….5 （四）医疗服务质量有待提高………………………………………….6 （五）出生缺陷预防措施不到位……………………………………….6 原因………………………………………………………………….….7 （一）居民经济困难…………………………………………………….7 (二)认识和重视不够……………………………………………………7 （三）财政投入不足…………………………………………………….8 （四）运行机制不活…………………………………………………….8 三、建设健康重庆的社会效益和经济效益分析…………………………….9 （一）社会效益分析…………………………………………………….9 （二）经济效益分析……………………………………………………10 四、加快实现健康重庆卫生总目标的对策建议………………………..…12 （一）抓机遇，加快健康重庆建设……………………..……………12 （二）重领导，大力强化政府职责………………….………….…..13 （三）夯基础，健全公卫服务体系……………………………….….14 （四）苦练功，实施四大健康工程…………………….…………….18 （五）细打算，发展健康管理产业…………………….…………….23 （六）建保障，提高抵御风险能力………………….……………….25 （七）引资金，建立多元投入机制……………………….………….25 参考文献…………………………………………………………….…27 2008年12月29日市委、市政府下发了《关于建设“健康重庆”的决定》和《“健康重庆”卫生行动计划（2008—2012）》，做出了建设健康重庆的战略决策，其核心是提高全市人民的健康水平。健康重庆提出了到2012年全市主要健康指标达到西部领先水平的卫生总目标，总目标是健康重庆卫生行动的出发点和落脚点，目标能否达到关系到健康重庆是否实现。本文运用了卫生管理学、卫生经济学、卫生统计学等理论，采用问卷与现场调查、人均期望寿命表、去死因寿命表等分析方法和spss统计软件，对健康重庆卫生总目标的现实差距、影响因素、建设健康重庆社会经济效益进行分析，提出如何加快实现健康重庆卫生总目标，提高人民群众健康水平，早日实现健康重庆的对策建议。 一、健康重庆的卫生总目标及现实差距 健康重庆提出了到2012年全市主要健康指标达到西部领先水平的卫生总体目标，即人均期望寿命增加到77岁；婴儿死亡率下降到7‰；孕产妇死亡率下降到40/10万；出生缺陷率下降到10‰（其中人均期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率是世界卫生组织用来衡量一个国家和地区居民健康水平的三大指标）。但目前我市主要健康指标与总体目标还有较大差距： (一)人均期望寿命 2007年我市人均期望寿命为76岁，比1998年增长了6.75岁（见表1），在全国排第13位，西部排第1位[1]。但近几年来，我市人均期望寿命在平台期上徘徊，与2003年相比，5年来仅增长了0.7岁。按照目前的增长速度，要实现总目标还有一定困难。 表1 1998-2007年我市人均期望寿命变化 （数据来源：重庆市1998-2007年卫生统计汇编） （二）孕产妇死亡率 2007年重庆市孕产妇死亡率为50.17/十万，比1997年下降了36.6%（见表2），但仍高于全国平均水平，全国排第25位（仅比西藏、青海、新疆、贵州、甘肃和云南6省低），西部排第6位 [2]。 表2 1997-2007年我市孕产妇死亡率变化趋势 （数据来源：重庆市1997-2007年卫生统计汇编） （三）婴儿死亡率 2007年我市婴儿死亡率为8.89‰，比1997年下降了50%（见表3），低于全国平均水平，但全国仍排第18位，西部排第3位（排在陕西和广西之后）[2]。 表3 1997-2007年我市婴儿死亡率变化趋势 （数据来源：重庆市1997-2007年卫生统计汇编）