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降低ICU气管插管非计划拔除发生率 质量改进部 朱玲凤 项目背景介绍 机械通气是抢救危重病人重要措施，但在机械通气过程中常因各种原因发生非计划性拔管（UEE）。UEE是指插管自行脱落或未经医护人员同意病人将插管拔除。包括医护人员操作不当引起[1]。我院UEE发生率为2.61%。国外一些前瞻性研究表明，其发生率占所有气管插管患者的3-16%[2]，国内的一些医院的研究报道从5.4-15.5%[3]不等。本研究中共发生UEE事件12例，10例重新插管，2例未再插管，重插率为83.3%。对这些UEE的患者均采取了紧急置管等救护措施，无一例死亡发生。尽管UEE和病死率缺乏相关性，但UEE可延长机械通气时间、留住ICU和住院时间，增加病人痛苦，这可能与UEE失败后再插管并发症有关[3]。 参考文献 1、段摄霞，王红艳，郭秀茹，等.ICU气管插管病人发生非计划拔管的前瞻性研究[J].国外医学：护理学分册，1999,18(10)：457-458 2、Carrion MI, Aguso D,M arcos M,et al 气管插管、胃管和中心静脉导管的意外拔除[J]世界医学杂志，２000,4(8):9-12 3、方力争，周畔，方强等．气管内插管非计划拔管的护理因素和预后分析，护士进修杂志．2003,18(5):404-406 项目目的 降低并发症,减轻