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垦堕趟焦壅盘查垫!!生!旦箜i!鲞笙!塑!!!!旦g坠!:呈生!塑!!;!!!!!!!!!!:i!:型!:!.33· ·综述· 心房钠尿肽在消化系统的研究进展 张喜娟严祥 摘要:近年来心房钠尿肽和消化系统的关系受到人们越来越多的关注。消化道不同部位存在不同亚型 不同量的心房钠尿肽和其受体,心房分泌绝大部分的心房钠尿肽,胃肠道也存在多个分泌点。外周和中心 循环血中的心房钠尿肽调节其他胃肠激素的分泌,而且影响胃动力的变化。 关键词:心房钠尿肽;消化道;胃动力;分泌 DOI:10.3969/j.issn.1673—534X.2010.01.012 1981年DeBold等发现,将心房组织的提取物1.1钠尿肽的受体 输注给大鼠,会有利尿作用。随后人们分离纯化了 存在3种不同的钠尿肽受体(NPR),即 此物质,命名为心房钠尿肽(ANP),也称“心钠素”, 主要由心房肌细胞分泌。Vuolteenaho等首次在大理学效应。每个受体含有1个单次跨膜结构域和1 鼠的胃和小肠内发现了ANP的免疫反应物质,以 后相继的实验表明,消化道和ANP也有密切的关 系L1J。此外,在肺组织、脑、循环的血小板上、房水、 睫状体等也有ANP,进而表明,ANP是心脏产生和均存在,NPRA主要表达于大血管,而NPRB大部 分泌的一种激素,与体内生物活性多肽一样,不仅 分在脑部,尤其是脑下垂体。ANP选择性结合 有分泌功能,也可能有神经递质的作用12]。 1和消化系统相关的钠尿肽 的信号转导通路,进而引起一系列生物学反应[4]。 心房钠尿肽主要由4种钠尿肽(ANP、BNP、 CNP和DNP)组成。它们都有1个由分子内2个半 胱氨酸残基通过二硫键形成的环状结构(共由17个 氨基酸残基组成),这即是它们的结构域,通过与相 应的受体结合发挥作用。与胃肠道关系密切的只 苷酸环化酶(GC)的活性,它含有1个由37个氨基 有ANP和CNP,ANP由28个氨基酸残基组成, 酸残基构成的胞质内结构域,此结构具有激活G蛋 CNP由53个氨基酸残基组成b],它们最初是以激 素原的形式存在,在切除一段肽段后才成为具有生 在于血管内皮细胞、平滑肌、心脏、肾上腺和肾脏等 理活性的激素。ANP在外周血中存在N末端前体 ANP(NTproANP)和有生理活性的ANP。尽管心2 胃肠道分泌心房钠尿肽 室肌细胞有少量ANP分泌,但ANP主要来源于心 目前,多种方法研究结果证实,胃肠道分泌或 房。CNP与ANP不同,CNP主要是由中枢神经系 存在心房钠尿肽,以ANP和CNP为主。免疫组织 统和血管分泌的,心脏组织中几乎不存在CNP。 化学法、PCR法和Westernblot等多种现代检测手 CNP的氨基酸序列与ANP极其相似。CNP水平 段为胃肠道分泌心房钠尿肽提供了有力的证据。 很低,几乎测不出来,它作为一种神经递质来发挥 作用[4]。CNP在心血管生理方面起重要作用,是强 检查证明在胃和十二指肠、空肠、结肠、直肠黏膜切 有力的血管松弛剂,抑制血管平滑肌细胞的增殖, 抑制内皮细胞的迁移。CNP能够与其脑部的受体 在胃和小肠的酸性提取物中发现(8.6±3.7)ng/g 结合,通过迷走神经通路增强胰腺的外分泌功能和 调节电解质平衡口]。 的免疫反应包括多重组分,而小肠主要包含ANP 前体,和ANP类似物经PCR法检测到A、C型心房 作者单位:730000兰州大学第一医院老年病科 通信作者:严祥,Email:yanxian9528@sohu.c0111 表达。然而,通过Westernblot和免疫组化法只检 万方数据 ·34· 测到NPR—C蛋白。并且证明RGMl细胞表达有功分泌的改变

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