《医疗废物管理与处置工作培训01》.ppt

医疗废物管理与处置工作培训 医疗废物管理法规建设 ◆ 《医疗废物管理条例》（国务院） ◆《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部） ◆《医疗废物分类目录》（国家环保总局） ◆《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（国家环保总局、卫生部） ◆《上海市医疗废物卫生管理规范》（市卫生局） 医疗卫生机构 无序管理（条例出台前）→整顿（条例出台后）、建设→规范管理→分级管理 本市医疗废物管理的轨迹 本市医疗废物管理的轨迹 集中处置单位 无序处置（条例出台前）→处置设施建设→建立收运系统（包括收运车辆、周转箱建设和人员设置）→处置设施第一、二条流水线失控、医疗废物实施应急处置，收运系统建设日趋规范→第三条现代化焚烧线建设和前二条焚烧线整修已完工投入使用→展望： —— 建立中转站，确保小型医疗机构医疗废物全部得到安全处置； —— 医疗废物包装统一生产供应，提高包装质量，同时想方设法解决玻璃安瓿的包装问题； ——医疗机构部门医疗废物进箱封闭化管理，提高分类收集箱质量 健全医疗废物管理制度 1，医疗废物管理总规则（分类收集、运送、暂存、处置、交接及监控等） 2，医疗废物管理责任制与责任网络 健全医疗废物管理制度 3，医疗废物管理监控制度 （1）培训制度 （2）指导督查制度 （3）应急处理制度 （4）登记和档案管理制度 （5）消毒效果监测制度 （6）监控情况报告制度 健全医疗废物管理制度 4，医疗废物分类收集制度 （1）分类收集点设置 （2）分类收集工作职责 （2）分类收集管理 5. 医疗废物内部运送制度 （1）人员、设备配备 （2）运送工作职责 （3）运送要求和工作纪律 （4）运送工具保管和消毒清洁 （3）运送时间和路线规定 健全医疗废物管理制度 6，医疗废物暂时贮存和处置制度 （1）人员、设备配备 （2）暂时贮存和处置工作职责 （3）暂时贮存和处置要求 （4）暂时贮存设施消毒和清洁 7.医疗废物交接和登记制度 （1）交接和登记工作职责 （2）交接和登记工作要求 （3）交接和登记资料的管理 健全医疗废物管理制度 8，职业卫生防护制度 （1）卫生防护用具的配备 （2）职业卫生防护工作要求 （3）健康体检和免疫 9，污水处理制度 （1）人员、设备配备 （2）污水处理工作职责 （3）污水处理工作要求 （4）污水处理效果监测 健全医疗废物管理制度 10，其他有关管理制度 （1）医疗废物院内处置工作流程 （2）应急处理预案 （3）奖惩制度或责任追究制度 （4）考核制度 （5）医疗废物特殊管理规定 医疗废物的收集、处置要求 分类：根据《医疗废物分类目录》有关感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性医疗废物的规定进行分类收集。 一次性使用医疗器械（如注射器、输液器）和医疗用品（如手套、口罩、压舌板、吸痰管等）使用后，均作为感染性废物管理。 使用的专用包装物或者容器 ：《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。 医疗废物的收集、处置要求 暂时贮存设施 ：诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等规模较小的医疗机构可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。 医疗废物暂时贮存设施、医疗废物中转站的设置除应当符合《医疗废物管理条例》第二十四条的规定外，还应当设置明显的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施，并设有冷藏设施。 医疗废物暂时贮存和处置 ：医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗，污水应当排入医疗卫生机构污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》的规定 。 规范化管理有待提高 医疗废物管理重点应注意的问题 玻璃安瓿处理有待加强 1. 未完全作为医疗废物处理情况还不少； 2. 未作为损伤性废物处理； 1. 安全程度不高，存在流失隐患 2. 岗位医疗废物未及时移送分类收集点（不在工作状态下岗位仍存在医疗废物） 3混类收集情况仍存在 化学性废物处理 医疗废物管理重点应注意的问题 1. 按《分类目录》所称是“废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 2.装在硬制的容器中置于黄色专用袋交集中处置单位集中处置 药物医疗废物存在随意堆放或处置 高危险医疗废物存在不消毒情况，特别是民营医疗机构。 暂存设施 存在问题 医疗废物管理重点应注意的问题 医疗废物暂存存在问题 1. 选位不符合隔离要求，距居民区、生活垃圾存放场所、医疗区（供应室）太近 2. 三防措施未落实 3. 渗漏、霉变 4. 封闭管理存在隐患（不随手上锁） 1. 医疗废物封口不严，无标识或标识不规范 2. 置放医疗废物不规范（标识不清晰、箱盖不封闭） 医疗废物管理 Management of Medical W