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诊断学基础 授课人：邢台医专内科教研室 孙利军 绪论 诊断学在临床医学中的地位和作用 诊断学的定义： 是论述诊断疾病的基础理论,基本技能和基本方法的一门学科,它是基础 医学与临床医学的桥梁课,是临床各科的基础. 诊断学的主要内容 常见症状与体征： 症状是指病人主观感觉到的异常或不适。如头痛，胸痛等。 第一篇 常见症状 疾病的症状很多，症状是诊断疾病的重要线索和依据。 第一节 发热 正常人的体温保持相对恒定，任何原因使体温升高超过正常范围,称为发热。 口测法、腋测法、肛测法，现在常用腋测法.正常体温为36.1~37oC。 [病因] 1.感染性发热 2.非感染性发热 [发生机制] 第二节 疼痛 第三节 咳嗽与咳痰 第六节 紫绀 第七节 心悸 第八节 恶心与呕吐 第九节 呕血与便血 第十节 腹泻 第十一节 黄疸 第二篇 问诊 第三篇 检体诊断 第二章 一般检查 第三章 头部及器官检查 第四章 颈部检查 第六节 血管检查 第六章 腹部检查 第七章 生殖器、肛门和直肠检查 第八章 脊柱与四肢检查 第九章 神经系统检查 第四篇 实验诊断 第八章 人绒毛膜促性腺激素及生殖系统体液检查 第九章 肝病常用的实验室检查 第十一章 临床常用免疫学检查 第二章 呼吸系统 第六章 女性生殖系统 第七章 骨关节系统 第二节 CT 诊断 谢谢大家！ 第一节 X线诊断 一.呼吸系统X线检查方法 (一)透视 (二)摄影 (三)体层摄影 (四)支气管摄影 二.呼吸系统正常X线表现 (一)胸廓 1.软组织 2.骨骼 (二)气管.支气管 (三)肺 1.肺野 2.肺门与肺纹理 3.肺叶.肺段和肺小叶 (四)纵隔 (五)膈 (六)胸膜 三.呼吸系统基本病变的X线表现 (一)支气管改变 1.阻塞性肺气肿 2.阻塞性肺不张 (二)肺部病变 1.渗出与实变 2.增殖 3.纤维化 4.钙化 5.肿块 6.空洞与空腔 (三)胸膜病变 1.胸腔积液 2.气胸与液气胸 3.胸膜肥厚.粘连和钙化 四.呼吸系统常见疾病的X线诊断 (一)支气管扩张症 (二)肺炎 1.大叶性肺炎 2.支气管肺炎 3.间制性肺炎 (三)肺脓肿 (四)肺结核 1.原发型肺结核(I型) 2.血行播散型肺结核(II型) 3.浸润型肺结核(III型) 4.慢性纤维空洞型肺结核(IV型) 5.胸膜炎(V型) (五)肺肿瘤 1.原发性支气管肺癌 2.肺转移瘤 (六)纵隔原发性肿瘤 1.前纵隔肿瘤 2.中上纵隔肿瘤 3.后纵隔肿瘤 第二节 CT诊断 一.检查方法及技术 二.临床应用 (一)纵隔肿瘤 (二)纵隔淋巴结增大 (三)肺内结节性病变 (四)肺癌 第三节 MRI诊断 一.检查方法 二.临床应用 (一)纵隔病变 (二)肺癌 第三章 循环系统 第一节 X线诊断 一.心.大血管的X线检查方法 (一)普通检查 1.透视 2.摄影 (二)造影检查 1.右心造影 2.左心造影 3.主动造影 4.冠状动脉造影 二.心.大血管正常X线表现 (一)心.大血管正常X线投影 1.后前位 2.右前斜位 3.左前斜位 4.左侧位 (二)心.大血管的搏动 (三)影响心.大血管形态的生理因素 三.心.大血管基本病变X线表现 (一)心各房室增大 1.左心室增大 2.右心室增大 3.左心房增大 4.右心室增大 5.心普遍增大 (二)心形状的改变 (三)心.大血管搏动的改变 (四)肺循环的改变 四.心.大血管常见疾病的X线诊断 (一)风湿性心脏病 1.二尖瓣狭窄 2.二尖瓣关闭不全 (二)慢性肺源性心脏病 (三)高血压性心脏病 (四)心包炎 (五)心肌病 (六)先天性心脏病 1.房间隔缺损 2.室间隔缺损 3.动脉导管未闭 4.法洛四联症 第二节 CT诊断 (一)心包积液 (二)心脏肿瘤 (三)左心室室壁瘤 (四)大血管动脉瘤和主动脉夹层 (五)大血管先天性变异及异常 第三节 MRI诊断 (一)心肌梗塞 (二)心肌病 (三)心包病变 (四)心脏肿瘤 (五)先天性心脏病 (六)大血管病变 第四章 消化系