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01-5吊篮脚手架验收记录.doc
吊篮脚手架验收表 LJA 12—1—1—5
工程名称 架体名称 吊篮脚手架 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果
1
施
工方案
专项施工方案
设计计算书
准用证
2
制作组装
挑梁、锚固、配重等
抗倾覆装置
吊篮组装
电动、手动葫芦
吊篮荷载
3
安全装置
葫芦保险卡
保险绳
吊钩保险
作业人员安全带
4
脚手板
脚手板铺设
脚手板材质、规格
5
升降操作
操作人员
升降作业
两个吊篮升降同步装置
序号 验收内容 验收要求 验收结果
6
吊篮防护
吊篮外侧封闭
周围设挡脚板
多层作业防护顶板
7
架体稳定
吊篮与建筑物拉结
吊篮与墙体间隙
钢丝绳垂吊
8
使用荷载
施工荷载
荷载堆放 验收
签字 搭设负责人： 使用负责人：
安全负责人： 项目负责人：
验
收
结
论
脚手架搭设符合JGJ59-99安全标准要求，可以使用。
技术负责人：
年 月 日
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