2010版手口足病诊治指南解读.pptVIP

2010版手口足病诊治指南解读 概 述 手足口病Hand-foot-mouth disease, (HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病； 以婴幼儿发病为主； 大多数患者症状轻微； 主要特征：发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹。 流行概况 1957年新西兰首次报道; 1958年分离出柯萨奇病毒，1959年命名为手足口病; 早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型; 1969年EV71在美国被首次确认。 此后，EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。 世界暴发流行概况 20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。 1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分患者症状较轻。 亚太地区流行趋势 澳大利亚在1973年、1986年、1999年均出现过EV71大流行，东澳大利亚自1997年至今EV71仍有低水平地方性流行； 日本在1969-1970年、1973年和1978年出现了分别主要由CA16和1997年EV71造成的HFMD大流行，而1997-2000年的大流行则同时存在这两种病毒； 1997年，马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月2628人发病，仅4～6月