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医院基本膳食（常规膳食） 特殊治疗膳食 糖尿病膳食、低盐低脂、低嘌呤膳食 诊断用的试验膳食和代谢膳食 潜血试验膳食、OGTT、脂肪餐 医院常规膳食 普通饭 软饭 半流质膳食 流质膳食 普通饭 适应症：体温正常，咀嚼能力无问题，消化机能无障碍，疾病恢复期，产妇 热量：2000-2500kcal 蛋白质：70-90g／d，优质蛋白占1 ／3 忌：油炸等难消化的食物，强烈辛辣，有刺激性调味品 半流质膳食 比较稀软、半流质状态、易于咀嚼和消化 适应症：发热，口腔、消化道疾病，咀嚼或吞咽困难，术后 稀软、植物纤维较少；易于咀嚼消化 少量多餐，5-6次／日 细面条、面片、馄饨、大米粥、麦片粥、藕粉 肉末、嫩肉丝、碎菜 牛奶、酸牛奶、豆浆、豆腐、豆腐脑 果汁、蔬菜汁 忌：米饭，大块肉类，大块蔬菜，辛辣、刺激 流质膳食 所含食物为液体状态或在口腔内能融化为液体，较半流质更易吞咽和消化 适应症：高热，咀嚼或吞咽困难，消化道炎症、出血，口腔、面、颈部手术或大手术后，危重病人 少量多餐 6-7次／日，200-250ml ／次 米汤、肉汤、牛奶、豆浆、果汁、蔬菜汁 瑞高、瑞素、瑞代（DM） 清流质膳食 不含食物残渣及易产气食品 冷流质膳食 冷的、无刺激性的流质食品 世界卫生组织建议每人每天盐的摄入量不超过5克 我国推荐健康人每日吃盐总量不能超过6克 糖尿病非高血压患者每日摄入盐量应在5克以下 高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克 限钠（盐）膳食 适应证：高血压、心力衰竭、肾脏疾病 肝硬化腹水的病人 目的：纠正水、钠潴留 低盐膳食；无盐膳食；低钠膳食 注意！ 每克食盐含钠393mg 5ml酱油相当于1g盐 低盐膳食 钠：2000mg／d； 饮食中忌用一切咸食，如咸菜、酱豆腐、甜面酱、咸肉、腊肠、以及各种荤素罐头等 食盐≤3g（或酱油10-15ml） 你注意了吗？ 方便面、薯片、汉堡、火腿肉、牛肉干、五香瓜 子、开心果、蚝油 无盐膳食 钠：1000mg／d 禁用食盐，酱油以及一切含盐的食物； 低钠膳食 钠＜500mg／d 限制含钠高的蔬菜（每100g食部含钠100mg以上）；如芹菜茎，茴香，茼蒿 禁用含碱的馒头、面条及其他发面蒸食，可以用酵母代替食碱发酵 低嘌呤膳食 适应症：痛风患者 急性期 嘌呤在150mg／d，禁肉类食品 缓解期 禁食高嘌呤食物，有限制地选用中等嘌呤食物，自由进食低嘌呤食物。 多喝水，不饮酒，不吃强烈刺激性食物 鸡、鱼、肉类可弃汤食之 低嘌呤食物 （1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 （2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。 （3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。 （4）水果与大部分蔬菜类 中等嘌呤食物 （1）豆类及其制品：豆制品、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类 （3）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、菜花、海带、银耳、蘑菇。 （4）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 高嘌呤食物 （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。 （2）肉类：动物内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅 （3）水产类：鱼类、贝壳类、虾类、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。 ??? 糖尿病膳食 糖尿病饮食 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐 合理控制总热能—简单估算理想体重 标准体重（公斤)=身高（厘米）－105 理想体重：标准体重 ± 10% 肥胖： 标准体重 20％ 消瘦： 标准体重 20％ 合理控制总热能—不同体型/劳动强度热能需要 冠心病饮食 冠心病饮食 控制总热量，维持正常的体重。多吃粗粮；适当控制单糖及双糖 限制脂肪的摄入。限制饱和脂肪、以植物脂肪为主；适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。 控制胆固醇的摄入，每天〈200毫克 适量蛋白质。≤1g∕kg ∕d为宜；应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品等优质蛋白 供给充足的维生素、无机盐和微量元素 目标-降低LDL-防治CHD 烹调用油可选择橄榄油、菜籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂 经常选择富含ω-3脂肪酸的海鱼类食物或有计划地补充鱼油 饱和脂肪及反式脂肪总计不超过总能量的7 ％. 膳食纤维（可溶性纤维）可减少胆固醇的吸收 大豆制品富含植物固醇、植物甾醇，抑制胆固醇吸收 蔬菜、水果