《毕业论文：浅谈楼宇自控在医院智能化建设中的应用》.doc

PAGE  浅谈楼宇自控在医院智能化建设中的应用 一、背景 目前，我国共有各类医疗机构298000多家，县级及县级以上的各类医院为19000多所，其中中等高级医院（包括大市区）13000多所。 国内医院大多建于上世纪七、八十年代，目前大部分已经不能满足人民群众日益增长的就医诊疗和疾病控制、疫情防治的要求。据卫生部信息中心统计，全国80%的医院需要改建或扩建，20%需要新建。 从2003年起，仅仅国务院每年直接划拨用于基础建设和技术装备方面资金已超过260亿元人民币，专家预计我国的医院建设项目总投资高达两千亿无人民币。未来5—10年将是医院建设的高潮期，市场空间非常大。 二、我国医院智能化的发展及目标 中国智能建筑建设始于1990年，随后便在全国各地飞速发展。目前我国医院建设正蓬勃发展，新建的及改扩建的全国将有几百栋。我国政府为了解决“看病难”、“看病贵”这一社会问题，采取了两大举措，其一是加强卫生信息化建设，其二是加强社区医院的建设。 2003年SARS流行之后，我国加强了公共卫生信息系统三个主要项目的建设：公共卫生事件监测系统、公共卫生事件决策系统、医院救治信息系统。该三个项目的建设均取得重大进展，产生了良好的社会效益。我国卫生信息化的年投入费用也将从2005年50亿元增加到2010年的100亿元。卫生部提出：各单位应按总收入的1%--3%的比例投入病人家庭互联，医生与病人互联，医院与医保、银行互联。医院智能化系统建设必将推动远程医疗、医院集团化、区域化，区域型影中心、检验中心、实验中心的建立。采用医学图像网络传输，实现医学资源的社会化，还是解决“看病难”、“看病贵”这一社会性问题的根本措施。 医院智能化系统的建设是综合型的医用工程，它是建筑智能化系统的总集成，每一系统又包含丰富的子系统，相互融合，构成完整的医院智能化系统。只有医院智能化建设才能实现医院数字化的最终目标。 三、数字化医院与医院智能化的关系 数字化医院的建设是当前的热点，是现代医院发展的必然趋势，是医院信息化的深化。美国前总统小布什在2004年众议院的年度国情咨文中强调加强医院信息化建设，指出医疗保健记录要实现计算机化，要求在10年内确保大多数美国人拥有共享的电子病历。英国政2006年初签署了价值64亿英磅的发展医疗信息化的合同，在未来的10年内为英格兰5000万人提供电子医疗记录，包括数字化的看病预约、数字化的医疗影像和处方、电子病历，病人通过网上自己的“健康空间”就能查阅这一切。数字化医院建设已成为当今世界上最大的民用信息技术项目。 （一）、数字化医院的组成 数字化医院的建设是综合型的医用工程，它由医院信息系统（HIS）和建筑智能化系统组成（BAS）。其中，建筑智能化系统已被提到了新的高度即建筑物管理系统（BMS），目前则被进一进提出的智能建筑集成管理系统（IBMS）逐步取代。从基本上来讲，数字化医院的建设就是由医院信息系统和智能化系统组成。每一子系统又包括了丰富的子系统，并相互融合，构成了完整的数字化医院系统。这两大平台必须同步建设，才能使医院实现数字化管理、数字化医疗和数字化服务。各个子系统在建设中，从自身条件出发，取舍各异，不尽相同。 （二）、数字化医院的特征 数字化医院是由数字化医疗设备、计算机网络平台、医院业务软件组成的三位一体的系统。由于信息技术的快速发展，医院数字化建设不存在终极目标。数字化医院无统一的标准，其特点具有时效性和区域性。从医院内部来看可概括为“三无”：无纸化、无胶片化、无线化。从社会角度看为“四化”：建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。 电子病历的建立，实现病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计，1000张床位的三甲医院仅无胶片化一项，每年可节约750万元左右。通讯无线化，减少医护人员的劳动强度，提高医护人员的工作效率，使长期困扰医院“三长一短”现象有望解决。 （三）、数字化医院的核心 数字化医院的核心是医院信息化系统（HIS），是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属部门提供医疗信息，行政管理信息和决策支持等三重职能的系统。我国HIS系统的开发应用经历了单用户应用、多部门局域网应用、网络一体化的全院应用三个阶段。HIS系统也从单纯为收费中心的行政管理系统HMIS发展到实施临床信息系统CIS。今后的发展是：建立具有智能化的临床信息系统CIS，图像存档和通信系统PACS，最终实现电子病历CPR系统。 （四）、数字化医院的基础 医院智能化是数字化医院的基础，它对智能化系统有着专业的需求，医院是一个专业性非常强的行业，相对于其它行业来说，它具有自己独特的特点。 1、服务特殊 医院服务的对象是病人，而病人的主要缺点是体质弱，尤其是重疹病人，随时都可能失去生命。这就意味着对医院的监